Цитограмма воспаления: что это значит?

Цитограмма воспаления в гинекологии (выраженного, умеренного): что это значит, как лечить, ход выполнения, расшифровка результата

Цитограмма воспаления: что это значит?

Цитограмма в гинекологии — это одна из диагностических процедур, которая применяется при выявлении заболеваний половой системы женщин. Благодаря такому цитологическому исследованию удается определить патологии матки в начале их развития. Это, в свою очередь, дает возможность начать своевременное проведение терапевтических мероприятий и предотвратить возможные осложнения.

Описание

Цитограмма воспаления представляет собой метод диагностики, которая заключается в заборе мазка из шеечного отдела матки с дальнейшим проведением его изучения.

Исследование, необходимое для получения цитограммы, называют цитологическим. Необходимость его применения объясняется тем, что оно позволяет определить онкологические или воспалительные процессы на ранних этапах развития, протекающие в шейке маточного тела.

В ходе процедуры специалисты тщательно изучают изменения клеточных структур слизистой шейки матки.

Кроме того, благодаря цитологии воспаления можно выявить процессы, которым именно на этот момент подвергаются эпителиальные слои.

Сюда входит степень интенсивности деления клеток, их дифференцировка, число концентрации лейкоцитов, состояние, в котором находятся ядро и цитоплазма, а также другие показатели.

Если диагностическое исследование показывает, что цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой, это в большинстве случаев означает, что есть такие патологии, как папилломатоз, дисплазия, эрозия шейки матки, лейкоплакия или онкологические процессы в области шейки маточного тела.

Также цитология позволяет специалистам принимать решение относительно того момента, как в дальнейшем лечить выявленные заболевания.

Показания

Цитологический анализ назначается в том случае, если нарушается менструальный цикл или женщина на протяжении длительного времени применяла гормональные препараты. Кроме того, цитограмма воспаления необходима при подозрении на развитие патологий вирусной или инфекционной природы происхождения.

Также необходимость в исследовании возникает во время планирования зачатия, если поставлена внутриматочная спираль, когда есть подозрение на бесплодие или при наличии жалоб у пациентки на неспецифические выделения.

В целом в профилактических целях цитограмму рекомендуется делать не реже одного раза в 12 месяцев.

Противопоказания

Несмотря на широкую распространенность, цитологическое исследование имеет определенные ограничения. Так, запрещено проводить анализ в течение двух суток после полового акта, во время применения препаратов гормональной группы, после осмотра гинекологом.

Также противопоказанием к процедуре является спринцевание и ярко выраженный воспалительный процесс. Цитологический анализ не рекомендуется сразу после месячных или накануне.

Взятие мазка запрещено делать в период беременности. Это прежде всего объясняется тем, что при беременности цервикальный канал закупоривается пробкой из слизистого содержимого, которая может повреждаться в ходе диагностического мероприятия.

Кроме того, нельзя предсказать реакцию матки, поскольку не исключается отторжение ею плода и самопроизвольный выкидыш. В таком случае лучше дождаться родов и только потом проводить анализ.

Подготовка

Чтобы результаты цитограммы были максимально достоверными, специалисты рекомендуют соблюдать некоторые подготовительные правила перед исследованием.

В первую очередь, за двое суток до взятия мазка необходимо отказаться от процедуры спринцевания, от половых контактов, а также от гормональных средств.

В случае когда женщина принимает оральные контрацептивы на основе гормонов, прекратить их применение можно только после консультации со специалистом. Цитологическое исследование, проводимое в качестве профилактики, не требует отказа от гормональных средств контрацепции.

Наиболее благоприятным для анализа периодом считается 13-й день после месячных.

Также за 2 дня до проведения процедуры нужно отказаться от использования различных вагинальных кремов, свечей и тампонов.

За два часа до взятия соскоба пациентка посещает туалет и проводит необходимые гигиенические мероприятия.

Как проходит

Для сбора биологического материала применяется специальная щеточка. Ее вводят непосредственно в цервикальный канал и посредством вращательных движений берут биоэлементы для дальнейшего исследования.

Далее полученное содержимое помещают на предметном стекле. Для обработки материала используют специальное средство, которое позволяет сохранить необходимые свойства клеточных структур. Ткани, предназначенные для изучения, закрепляются при помощи смеси Никифорова.

Чтобы выявить имеющиеся воспалительные очаги, используется ПАП-тестирование или метод Папаниколау.

Расшифровка результата

Интерпретацией полученных данных занимается исключительно специалист. В тот момент, когда мазок направляется на исследование, врач указывает предполагаемый диагноз. В ходе лабораторного изучения лаборант его опровергает или подтверждает.

В тех ситуациях, когда не происходит подтверждения предполагаемого заболевания, но есть признаки развития других патологических процессов, выносится определенное заключение с описанием результатов.

Класс состояния шейки маточного тела зависит от числа атипичных клеточных структур во взятом биологическом материале. Всего их выделяют пять:

  • первый – патологические изменения отсутствуют;
  • второй – значит, что в мазке присутствует повышена концентрация лейкоцитов, а также вирусы, бактерии и грибки;
  • третий – встречаются единичные аномальные клеточные структуры;
  • четвертый – присутствует умеренное количество онкологических клеток;
  • пятый – практически полное отсутствие здоровых структур в биоматериале.

Если в заключении указывается такой термин, как цитология воспаления с реактивным изменением эпителиального слоя, это означает, что в мазке были выявлены неизвестные клетки, которые в большей степени напоминают воспалительные элементы, а также большое содержание лейкоцитов и нейтрофилов. При получении таких результатов проводится дополнительное диагностическое обследование.

Цитограмма выраженного воспаления указывает на наличие смешанной флоры, лейкоцитарной инфильтрации или пролиферации, безъядерных чешуек, на скопление поверхностных и промежуточных клеточных структур.

При выявлении злокачественных элементов анализ проводится повторно.

Цитограмма — это безболезненная диагностическая процедура, которая является нормальным явлением для половозрелых женщин. Благодаря такому исследованию удается контролировать женское здоровье и вовремя выявлять патологические отклонения половой системы.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/tsitogramma/

5 классов состояния цервикального канала – цитограмма воспаления

Цитограмма воспаления: что это значит?

Цитограмма представляет собой цитологическое исследование, с помощью которого определяется состояние эпителиальных клеток шейки матки.

То есть, это мазок-отпечаток, который берут в области шейки матки, чтобы выявить воспаление цервикального канала, яичников, фаллопиевых труб, матки и других отделов репродуктивного аппарата женщины.

После анализа на цитологию нужно сдать мазок на флору влагалища с определением чувствительности к антибиотикам.

Показания к цитологическому исследованию

Девушкам после 21 года мазок на цитологию необходимо сдавать каждые три года с профилактической целью. Регулярные обследования можно прекратить только после 70 лет, в том случае, если в течение последних 10 лет все результаты теста были отрицательными. Внеплановое обследование проводится в таких случаях:

  • планирование беременности;
  • сбои в менструальном цикле;
  • прием гормонов в течении длительного времени;
  • диагностика патологических выделений и вирусных заболеваний;
  • установка внутриматочной спирали;
  • бесплодие;
  • тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет).

Для получения соскоба используют специальные щетки Cervix-Brash или шпатель Эйра. Забор материала проводится легким нажимом инструмента, чтобы удалось захватить клетки из глубоколежащих слоев шейки матки.

Далее материал наносят на предметное стекло тонким слоем, проведя по нему шпателем или щеткой, высушивают, фиксируют, маркируют и отправляют в лабораторию для исследования.

Достоверность результатов зависит от:

  • квалификации гинеколога и его умения правильно взять материал для анализа;
  • опыта и внимательности лаборанта, который будет анализировать мазок и делать заключение.

Если соскоб с цервикального канала был проведен неправильно, то после процедуры у пациентки отмечаются кровянистые выделения и болезненные ощущения.

Для более точных результатов в современной гинекологии применяют ПАП-тест новой технологии. Его суть заключается в смешивании материала со специальным раствором, благодаря чему эпителиальные клетки механически отделяются от посторонних примесей (кровь, слизь, патологические выделения).

При исследовании клетки эпителия, взятые с шейки матки имеют высокую четкой и количество ложноотрицательных тестов значительно снижается.

Расшифровка цитограммы

В зависимости от количества атипичных клеток в мазке выделяют 5 классов состояния шейки матки:

  1. класс – эпителиальные клетки имеют нормальное строение, цитограмма без патологии;
  2. класс – диагностика воспалительного процесса, в мазке обнаруживают грибки, хламидии, трихомонады, вирусы;
  3. класс – среди нормальных клеток эпителия в поле зрения микроскопа находятся единичные атипичные клетки, такое состояние называют дисплазией шейки матки;
  4. класс – в мазке обнаруживаются единичные раковые клетки, диагностируется подозрение на онкологию и пациентке назначают дополнительные обследования;
  5. класс – указывает на высокую вероятность онкологии шейки матки, в мазке обнаруживаются раковые клетки в большом количестве.

Для получения точного результата перед забором анализа необходимо за три дня отказаться от половых контактов, использования тампоном, вагинальных свечей и спринцеваний.

Цитограмма воспаления шейки матки позволяет определить тип возбудителя инфекционного процесса в половых путях женщины и назначить адекватную терапию. При воспалении проводится не только микроскопическое исследование мазка, но и посев на питательные среды. Это позволяет точно определить, что послужило причиной патологии и как решить проблему быстро и эффективно.

В том случае, когда цитограмма показала воспаление, она уже не информативна по отношению к онкологии. Поэтому после противовоспалительной терапии необходимо сдать повторный анализ на цитологию.

Цитограмма при беременности

При вынашивании малыша у женщины происходит изменение не только в гормональном фоне, но и непосредственно в микрофлоре влагалища. В результате снижается резистентность организма (устойчивость к заболеваниям) и отмечается развитие грибковых инфекций и воспалительных процессов.

Во время беременности мазок на флору и цитологию сдается трижды (в том случае, если не выявляется никаких отклонений):

  1. В момент постановки беременной на учет в женской консультации.
  2. На 30 неделе во время оформления обменной карты беременной.
  3. На 36-37 неделе для оценки готовности организма женщины к предстоящему рождению ребенка и контроля за состоянием родовых путей.

Оценка состояния влагалища анализируется следующим образом:

  • 1 степень – рН влагалища кислотная, в мазке преобладают лактобактерии, воспалительный процесс отсутствует;
  • 2 и 3 степень – рН влагалища изменяется в щелочную сторону, отмечаются незначительные изменения в клеточном составе, у женщины диагностируется слабый воспалительный процесс;
  • 4 степень – рН влагалища щелочная, количество лактобактерии снижается, в мазке обнаруживаются патогенные микроорганизмы в большом количестве и диагностируется воспалительный процесс.

Если в ходе исследования установлен диагноз вагиноз или эрозия шейки матки, то беременной назначается курс лечения, после которого мазок необходимо сдать повторно.

В том случае, когда высокий уровень лейкоцитов и болезнетворных микробов присутствует в мазке на последних неделях беременности, роженицу направляют на госпитализации в специальное отделение для беременных с патологиями.

На последних месяцах беременности увеличивается количество промежуточных, парабазальных и поверхностных клеток в канале шейки матки. Их обнаруживают в мазке на флору и цитологию. Чем больше количество таких клеток, тем ближе начало родов.

Как устранить воспаление шейки матки

При обнаружении у женщины вагинального кандидоза (молочницы), лечение осуществляется местными противогрибковыми препаратами. В этом случае врач назначает именно то средство, которое будет негативно воздействовать на жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.

При хламидийном цервиците терапия осуществляется антибактериальными препаратами эритромицина или тетрациклина. Лечение при беременности может быть затруднено, так как не все препараты можно использовать. Чаще всего терапия назначается только на втором триместре.

При атрофическом кольпите лечение также осуществляется антибиотиками широкого спектра действия и дополнительно женщине назначается заместительная терапия гормональными препаратами.

Для лечение генитального герпеса используются местные средства (Ацикловир, Валацикловир). Если терапия не результативна, то врач назначает эти препараты для перорального применения.

Цитограмма является одним из самых достоверных и точных исследований для определения бактериального или грибкового инфицирования влагалища, воспаления, онкологических процессов в шейке матки на ранней стадии, когда они еще поддаются лечению.

: нужные и лишние анализы в гинекологии

Источник: https://sheika-matka.ru/drugie-zabolevaniya/citogramma-vospaleniya-shejki-matki-i-cervikalnogo-kanala/

Цитограмма воспаления — что это значит, причины, разъяснение терминов и лечение

Цитограмма воспаления: что это значит?

Цитограмма в гинекологии — это цитологическое исследование цервикального мазка, а если сказать проще — анализ «отпечатка» с шейки матки для определения состояния клеток ее поверхностного слоя — эпителия.

Другое название анализа — онкоцитология или цитология. Выполняется с целью выявления предрака и рака шейки матки.

Для справки: существует около 80 признаков атипичной (раковой) клетки, но в основном цитологами используется 10 из них.

Но иногда результат звучит для пациентки не совсем понятно — «цитограмма воспаления с реактивными или дегенеративными изменениями эпителия»… Что это значит и как лечится? Это 2 тип мазка по Папаниколау (Пап-тест), 2 класс — ASCUS — atypical squamous cell undetermined significance.

Если говорить по-русски, то обнаружены клетки неопределенного значения, наиболее характерные для воспалительного процесса. Обычно при такой расшифровке еще встречается упоминание о значительном количестве лейкоцитов. То есть все что требуется от женщины — пройти противовоспалительное лечение, только не народными средствами.

Какое именно? Зависит от инфекционных возбудителей и симптоматики.

Иногда одной цитограммы не достаточно, чтобы назначить лечение. И тогда врач берет мазок для культурального исследования. Это когда в лабораторных условиях «выращивают» микроорганизмы, находящиеся в мазке. Это занимает несколько дней.

Как лечить воспаленную шейку

Если это вагинальный кандидоз (молочница), то потребуется местное лечение противогрибковыми препаратами, например, «Клотримазолом». Также против молочницы используются лекарственные средства с действующими веществами: изоконазол, миконазол, натамицин, нистатин.

Если это бактериальный вагиноз, в мазках из цервикального канала обнаружены ключевые клетки, кокковая флора, то назначат антисептические средства вроде «Гексикона» (хлоргексидина), метронидазол или препарат комплексного действия — «Тержинан».

Если обнаружен урогенитальный трихомониаз назначаются препараты группы нитроимидазолов: Метронидазол, Тернидазол, Неомицин, Нистатин.

При хламидийном цервиците принимают тетрациклин, доксициклин и или эритромицин внутрь.

При актиномикозе, спровоцированном ношением внутриматочной спирали (ВМС), необходимо сначала удалить внутриматочный контрацептив. А далее, есть варианты. Это могут быть антибиотики пенициллинового ряда:

  • тетрациклины;
  • цефалоспорины (цефаклор, цефалексин);
  • аминогликозиды (амикацин, гентамицин, тобрамицин).

Антибактериальные препараты широкого действия:

  • метронидазол (метрогил, трихопол, эфлоран);
  • клиндамицин (далацин, климицин, клиндамицин).

Отлично помогают следующие лекарственные средства:

  • ко-тримоксазол;
  • сульфадиметоксин;
  • сульфакарбамид.

В случае обострения генитального герпеса, врачи рекомендуют провести местную терапию препаратами:

  • «Ацикловир»;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир.

Если рецидивы заболевания частые, эти же лекарства назначаются в виде таблеток для приема внутрь.

Если в соскобе был обнаружен ВПЧ (вирус папилломы человека), особенно если это онкогенные типы (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70), женщине рекомендуют сдавать цитограмму раз в 3-6 месяцев.

К сожалению, лечения ВПЧ не существует. Но в течение 1-2 лет после манифестации заболевания иммунитет перебарывает вирус, и тот перестает негативно влиять на шейку. Главное, продержаться эти несколько месяцев.

При атрофическом кольпите (атрофический тип мазка, АТМ) лечение проводится антибактериальными средствами, обычно комплексного действия, а в дальнейшем женщине назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при необходимости и в случае отсутствия для нее противопоказаний.

Причины воспалительного типа мазка (ВТМ)

  1. Инфекции и грибковые заболевания:
    • трихомониаз;
    • кандидоз;
    • хламидиоз;
    • актиномикоз;
    • генитальный герпес;
    • ВПЧ.
  2. Атрофический вагинит.
  3. Лучевая терапия (поражение радиацией).
  4. Беременность.
  5. Воздействие некоторых медикаментов.
  6. Внутриматочная спираль (ВМС).

Может ли быть причиной отклонений не инфекционный процесс, а предрак или рак? Как мы уже ранее говорили, при таком виде заключения врачи называют клетки «неопределенными».

Пока не совсем понятно — пройдет это самостоятельно после лечения или это все-таки предрак и необходимо удаление патологических участков шейки матки.

Мазок с шейки матки воспалительного типа (ВТМ) бывает и при легкой дисплазии (CIN 1). Ее наблюдают (женщина раз в 6 месяцев сдает мазок на онкоцитологию) или советуют удалить после биопсии — азотом, радиоволнами, электрическим током или иным способом.
Все что касается дисплазии, вы можете прочесть в этом материале.

Если цитологическое исследование, соскоб выявил у вас ВТМ, необходимо проконсультироваться у врача относительно санации (лечения инфекции) шейки. После этого, примерно через 3 месяца нужно повторить онкоцитологию (лучше жидкостную цитологию) и если мазок вновь не будет в норме (не nilm), назначается кольпоскопия и дальнейшее обследование.

Расшифровка терминов из цитограммы

Вы можете прочитать в своем заключении следующие термины.

Койлоциты — измененные клетки, характерны для ПВИ или ВПЧ (вируса папилломы человека), подробно о них мы писали здесь.

Нейтрофилы — разновидность лейкоцитов.

Дискератоциты — как и койлоциты являются признаком ПВИ.

Экзоцервикс — слизистая вагинальной части шейки матки.

Эндоцервикс — ткань (слизистая) непосредственно цервикального канала.

Гиперкератоз — ороговение эпителия шейки матки. Многие считают это предраковым состоянием, однако это не так.

Если такое слово присутствует в вашей цитограмме, необходимо сделать кольпоскопию, и если врач найдет участок на шейке с предположительно атипичными клетками, то возьмет оттуда прицельную биопсию.

Далее, лечение патологии проводится в зависимости от гистологического результата. В случае имеющегося воспалительного процесса, все это необходимо делать после лечения.

Лейкоциты — клетки в большом количестве указывающие на воспаление. В идеале, сначала врачи должны брать мазок на степень чистоты из влагалища и только потом цитологический, так как последний информативен именно при здоровой флоре.

Эритроциты — клетки крови. Если они есть в результатах вашего мазка, то это значит, при заборе материала был поврежден маленький сосудик. Когда слизистая шейки воспалена, такое нередко бывает.

Элементы воспаления — признаки воспаления.

Смешанная флора — в микрофлоре влагалища присутствуют как безобидные микроорганизмы, так и болезнетворные и условно-патогенные. При большом количестве лейкоцитов требуется лечение.

Палочковая флора — это абсолютная норма. Микрофлора влагалища в порядке.

Реактивный генез — бояться слова «реактивный» не стоит. Это не значит «быстрый», «скорый» и подобное. Это не рак и не предрак. Это синоним слова «реакция». То есть реакция клеток на инфекцию.

Эктопия — еще ее называют эрозией (что не верно), псевдоэрозией, эндоцервикозом, границей или зоной трансформации. Это стык двух видов эпителия — многослойного, расположенного на вагинальной части шейки матки или цилиндрического — клеток цервикального канала. На протяжении жизни женщины эта граница мигрирует и с возрастом уходит внутрь шейки.

Эндоцервицит — воспаление слизистой цервикального канала.

Атипия — клеточные изменения. Могут быть как при онкологии, так и воспалительных реакциях. ASCUS — это как раз означает наличие клеток неопределенного значения.

Анаэробные клетки — бактерии, вызывающие болезнь

Атрофический тип мазка — так проявляется недостаток эстрогенов в организме. Актуально для периода менопаузы. Слизистая шейки легко травмируется, тонкая, кровит.

Эстрогенный тип мазка — норма для женщин репродуктивного возраста.

HPV — вирус папилломы человека или папилломавирусная инфекция. При плохой цитограмме обычно выявляются ее онкогенные штаммы — ВПЧ 16 и 18 типа.

Источник: https://viskablivanie.ru/citogramma-vospaleniya.html

Мазок на онкоцитологию как берут. Что значит воспалительный процесс слизистой оболочки резко выраженный, воспаление слизистой оболочки канала шейки матки

Цитограмма воспаления: что это значит?

Результат: цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки 1 степени, тенденция к атрофии. Эндоцервикс – канал шейки матки. В норме здесь также могут быть клетки железистого и многослойного плоского эпителия. Подскажите, пожалуйста: врач назначил цитологическое исследование соскобов шейки матки и цирвикального канала.

В основе патогенеза экзо и эндоцервицита лежат три стадии воспаления: альтерация, экссудация и пролиферация. При этом железы выделяют слизистый секрет, что является результатом инвазии возбудителя.

Шейка уплотняется и гипертрофируется, чему способствуют кисты, образующиеся в результате заживления псевдоэрозий. По данным В.И. Краснопольского и соавт.

, при кольпоскопии шейки матки с неспецифическим воспалением можно выделить несколько особенностей.

В канале шейки матки в обычных условиях находится слизистая пробка, которая предохраняет ее от проникновения инфекции внутрь. Имеет значение и вирулентность микроорганизма, вызвавшего воспаление. Эндоцервицит – это заболевание, быстро переходящее из острой формы в хроническую и практически не дающее симптоматики (независимо от остроты процесса).

Что такое экзоцервикс и эндоцервикс?

Из канала шейки матки выделяется слизисто-гнойное содержимое. При этом шейка матки при пальпации утолщенная и плотная.

Воспалительный процесс из канала шейки матки по восходящим путям передачи инфекции может перейти на расположенные выше органы и ткани: на придатки матки, эндометрий и брюшину.

Данный метод позволяет увидеть самые незначительные изменения в структуре эпителия, а также сосудистые изменения в слизистой оболочке.

Ну и что же с этим делать? Однако все перечисленные признаки могут быть как проявлениями беременности, так и симптомами различных гинекологических заболеваний.

Что такое ASC-US?

В большинстве случаев такое воспаление вызывается микроорганизмами. Если они не вызывают воспаления и неприятных ощущений, то от них нет нужды избавляться. Зачастую воспаление слизистой влагалища вызывается микст-инфекцией (несколькими видами микроорганизмов сразу).

В случае нарушения микрофлоры слизистой оболочки влагалища, развивается дисбактериоз влагалища.

Помимо того, те микроорганизмы, которые вызывают воспаление на фоне дисбактериоза влагалища, поддаются лечению с большим трудом, поскольку они часто устойчивы к действию антибиотиков.

Расшифровка результатов мазка на цитологию (цитограмма)

Среди причин воспаления влагалища на первом месте находятся такие микроорганизмы, как гарднереллы, кандиды, трихомонады.

К ним можно отнести гормональный дисбаланс, который может возникнуть при воспалении придатков, при эндокринных болезнях, в период климакса.

Диагноз воспаления слизистой влагалища ставится на основе симптомов и жалоб пациентки, а также на основе соответствующих анализов.

Что такое мазок на цитологию?

Гинеколог выявляет также возможное воспаление матки либо придатков, и, соответственно, назначить сочетанное лечение одного, и другого заболевания одновременно.

Для лечения воспаления слизистой влагалища применяются местные препараты, для устранения причины проблемы.

К воспалительным заболеваниям, которые развиваются в нижних и верхних отделах половых органах, относятся эндоцервицит, вульвит, сальпингоофорит, параметрит.

В какой день цикла нужно сдать мазок на цитологию?

Он сопровождается обильными гнойными выделениями, имеющие неприятный запах. Характеризуется воспалением и отеком. Это микроскопический анализ, который дает полную картину изменений в составе отторгающихся клеток эпителия влагалища при определенных протекающих процессах. Все эти признаки носят косвенный характер и не могут служить поводом для окончательного диагноза.

Мазок на цитологию: это больно?

Разрастание клеток и тканей не затрагивает нижние слои слизистой оболочки и зависит от степени воспаления. При отрицательном результате теста проводится бакпосев из шейки матки и лечение выделенного микроорганизма.

Экзо и эндоцервицит

Часто не лечатся вовсе, процесс переходит в хроническую форму, прогрессирует и переходит на другие органы. Наличие воспалительного процесса у женщин может быть симптомом какого-либо другого заболевания.

Вместе с прогрессирующим воспалением прогрессирует и болезнь. Выявить самостоятельно инфекцию и предугадать последствия воспалений невозможно.

Доктор вводит в полость влагалища зеркало и при помощи специального стерильного шпателя собирает образец эпителия.

Заключение: Цитограмма воспаления.

Это очень ужасно? Это очень опасно, как срочно нужно идти к геникологу? Какие лекарства нужно пить? И какие анализы еще нужно сдавать? Для того чтобы увидеть шейку матки, врач введет во влагалище гинекологическое зеркало. Благодаря этому, на исследование попадают все полученные клетки шейки матки, и в то же время устраняется слизь и лейкоциты, которые могут затруднять диагностику.

I. По течению: острый и хронический.II. По распространённости процесса: очаговый и диффузный. Известно, что шейка матки – один из биологических барьеров, защищающих половую систему от внедрения возбудителя.

Анамнез и физикальное исследование

Пролиферация (образование клеток и их органоидов) способствует регенерации тканей. Регенеративный процесс может быть замедленным. Хронический эндоцервицит возникает в результате невыявленного или нелеченного острого эндоцервицита.

Он характеризуется переходом воспалительной реакции на подлежащие соединительнотканные и мышечные элементы. Этому способствуют патологические выделения из цервикального канала (мацерация и отторжение эпителия, вторичное инфицирование).

В настоящее время диагностика экзо и эндоцервицитов не представляет сложности благодаря лабораторным методам исследования. ПЦР и иммуноферментный анализ. Микроскопическое исследование позволяет установить общее число микробовассоциантов и их принадлежность к облигатноанаэробным видам или лактобактериям.

При хроническом воспалении возникает гипертрофия мышечной оболочки шейки матки и ее железы – возникает так называемый «шеечный метрит». Выделения при воспалении влагалища у женщины зачастую изменены.

Так называется результат исследования отторгающихся клеток эпителия влагалища на микроскопическом уровне и изменение их состава в зависимости от протекающих процессов воспаления. Цитограмма воспаления – это способ определить фазу менструального цикла, соответствие возраста женщины и ее цитологической картины, возможные заболевания и воспаления.

Как делается цитограмма при воспалении:?

Материал для исследования для цитограммы берется методом соскоба при помощи шпателя с переднелобковой поверхности влагалища.

Взятие мазка на анализ нельзя проводить после спринцевания, после приема гормональных контрацептивов, после 48 часов после полового контакта, гинекологического осмотра.

При сильно выраженном воспалительном процессе также не должна проводится цитограмма воспаления. Что означают результаты этого исследования, и как оно проводится?

Взятый на анализ материал для цитогораммы наносится на стекло со специальной обработкой тонким слоем.

Обычно для закрепления материала мазка используется смесь Никифорова (50 % спирта и 50 % эфира), для закрепления стекло с мазком опускают в раствор на 20 минут.

Полученный материал окрашивают различными методами, классическим считается Pap-smear test (Пап-тест, окраска по Папаниколау).

Окрашивание этим методом при цитограмме воспаления позволяет наиболее точно выявить отличительный комплекс признаков для характеристики цитоплазмы клеток и ядра.

Как анализировать цитограмму при лечении воспаления?

При цитограмме производится подсчет клеток различных слоев плоского эпителия. Чаще всего подсчитывают

  • эозинофильный индекс (ЭИ),
  • индекс созревания (ИС) и
  • кариопикнотический индекс (КПИ, КИ).

Частые гинекологические воспалительные заболевания, вызываемые несколькими возбудителями, создают трудности при диагностике.

Цитограмма при вирусе простого герпеса (ВПГ) выявляет увеличение ядер в клетках плоского эпителия с гипохромией, наблюдается разряженная структура хроматина и его неравномерное распределение («изъеденность молью»). Клетки деформируются, приобретая нестандартные формы, а также встречаются многоядерные клетки большого размера. Цитограмма выявляет лишь косвенные признаки ВПГ и дает предположительное заключение.

При вирусе папилломы человека (ВПЧ) ядра увеличены и имеют неправильную форму, большое количество многоядерных клеток, вокруг ядер наблюдаются зоны просветления. Характерный признак воспаления в цитограмме – эпителиальные клетки с различной степенью ороговения.

Источник: https://elsaprof.ru/smear-on-oncocytology-as-take-what-is-the-inflammatory-process-of-the-mucous-membrane-is-pronounced-the-inflammation-of-the-mucous-membrane-of-the-cervical-canal.html

Цитограмма воспаления

Цитограмма воспаления: что это значит?
Елена

Мазок на онкоцитологию.

Неделю назад сдавала,сегодня пришли результаты:Шейка матки:Цитограмма воспаления. Плоский эпителий не изменен. Пролиферация цилиндрического эпителия.Цервикальный канал: Цитограмма воспаления. Пролиферация цилиндрического эпителия.Кто разбирае….. Читать далее →

Нежданная

Вопрос у меня

Девочки, помните, писала, что был на работе медосмотр? Так вот сегодня увидела анализы. В мазке написано – цитограмма воспаления. И больше ничего.Не пойму, что это толком значит. Инет тоже фигню пишет. Надо пойти к врачу и разобраться, да?  Читать далее →

Anya16

Цитограмма 2 типа

Пришли рез-ты цитограммы, врач сказала, что не очень хорошая. Спросила, что это значит?Говорит, ничего, может какое-то воспаление, бывает! Тю, капец, какое-то воспаление И что? Нужно, что-то с этим делать? Мазок хороший, а цитограмма нет. Девочки, что думаете по этому поводу? Врач странная….. Читать далее →

ЛЕНА

еще один результат анализа…

девчонки пришел еще один результат анализа, вот он уж точно не хороший… чем это грозит ???                                                          Цитологическое исследованиеИсследование соскобов шейки матки ицервикального канала                                                     Цитограмма воспаления Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

викуля

расшифруте пожалуйста

Заключение: Цитограмма воспаления. В исследованнном материале на фоне слизи, эритроцитов, нейтрофилов расположены клетки плоского эпителия (промежуточные). Цилиндрический эпителий в пределах нормы. Нейтрофилы в значительном количестве… Читать далее →

Иришка

Цитограмма воспаления

Собираемся с мужем на ИИ, сдаём анализы! Все результаты получила и казалось бы все, идём ко врачу с результатами.

Но нет, получила цитологию, а в ней воспаление, хотя мазок нормальный! Нас же не возьмут с такой цитологией, скажут пересдавать, да? Я вот решила повставлять Тержинан 4 дня и пересдать.

Посмотрите мою цитологию, что скажите? В ИППП все чисто! Может ошибка какая? Что посоветуйте на счёт пересдавать или с такой возьмут? Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Натулька

Цитологическое исследование шейки матки

Девочки, подскажите кто знает! Делала цитологическое исследование шейки матки, вчера пришел результат: Читать далее →

Оксана

Воспаление по цитологии . Срочно!

ВСЕМ привет! Кто меня потерял, я туточки, всех девчонок ббешек с Новым годом! Скучаю по Вам, готовлюсь снова в бой. Нужна Ваша помощь, девоньки! Сдала анализы бакпосев и ПЦР чистые на ЗПП. Цитология удивила- ” цитограмма воспалительного типа: клетки цилиндрического и плоского эпителия с дегенеративными измнениями на фоне хрон. воспаления. АТК не обнаружено… Читать далее →

Наталья

Переведите,пожалуйста, на русский…

Девочки, добрый день!Вопрос к тем,кто понимает в анализах.Сдавала мазок на онтоцитологию.Сегодня пришел ответ:шейка матки +цнрвикальный канал:материал адекватный. Цитограмма воспаления, часть клеток в состоянии дегенеративных изменений.Это что такое?надо как-то лечить? С таким в протокол берут?врачу смогу позвонить в понедельник, но это так долго….. Читать далее →

Лана

Помогите с расшифровкой анализа на цитологию и мазки

Решила, что здесь мне быстрее помогут, если что, перенаправьте.Три месяца после родов, плановый осмотр, УЗИ, кольпоскопия – в норме.Девочки, я правильно поняла, что цитология в норме (хотя что за реактивные изменения в эпителии?)А в мазках лейкоциты повышены – значит может быть воспаление во влагалище?В результатах цитологии: Читать далее →

Ирина

Помогите расшифровать анализ жидкостной цитологии шейки матки

Материал смешанный: Цитограмма воспаления. Большое количество лейкоцитов. Клетки цилиндрического эпителия расположены в виде рыхлых скоплений. Ядра с утолщенной мембраной , ядрышки одинаковых размеров, выражены четко. Небольшие участки из метаплазированных клеток с репаративными изменениями. Ядра округлые, хроматин зернистый, распределен равномерно.

Цитоплазма плотная, гомогенная. Плоский эпителий различных слоев с реактивными изменениями части клеток.На фоне воспаления реактивные измениния. Для исключения дисплазии контроль после лечения.ASCUS. Классификация по Папаниколау Г.Н. – 2 класс( присутствуют единичные клетки с признаками атипии, но без образования скоплений).Это…

Читать далее →

Natalia

Результаты цитологического исследования

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/citogramma-vospaleniya

Что такое цитограмма в гинекологии и какие виды бывают

Цитограмма воспаления: что это значит?

Существует огромное количество различных методик обследований гинекологических проблем. Одним из них является цитограмма. Это исследование эпителиальных клеток влагалища. Выполняется оно в лабораторных условиях и мазок забирает врач. Как же расшифровать результаты, и что значит цитограмма воспаления, насколько это серьезно, и как лечить?

Для чего нужна цитограмма и как сдавать анализ?

Органы малого таза состоят из различных видов клеток, иногда из нескольких слоев.

При возникновении воспалительных или других патологических процессов, могут быть обнаружены нехарактерные для данного участка клетки. Это является одним из первых признаков того, что развивается заболевание.

Чем раньше проблема будет обнаружена, тем быстрее и эффективнее ее можно устранить с минимальными негативными последствиями.

Для того чтобы сдать цитограмму, женщина должна подготовиться. Это очень важно для того, чтобы полученные данные были максимально достоверными. Подготовка несложная, но к ней необходимо подойти максимально ответственно. Это в интересах самой женщины. Когда гинеколог назначает женщине цитограмму, он информирует ее о том, как нужно подготовиться к этому:

  • женщина не должна использовать гормональные контрацептивы некоторое врем перед сдачей анализа;
  • в течение 2 дней до сдачи цитограммы, необходимо воздерживаться от половых контактов, как защищенных, так и незащищенных, потому что это тоже будет влиять на результаты анализа и их достоверность;
  • нельзя спринцеваться, потому что это тоже исказит картину;
  • нежелательно, чтобы женщина незадолго до сдачи анализа проходила гинекологические осмотры на кресле, потому что такое «вмешательство извне» тоже может исказить результаты;

Сильные воспалительные процессы влагалища также могут стать причинной искажения результов.

Как проходит забор мазка. Забор анализов осуществляется специальным гинекологическим «ершиком» в области шейки матки и цервикального канала.

То есть берется два мазка, потому что именно в этих местах накапливаются эпителиальные клетки влагалища.

Для этого врач использует специальное зеркало, чтобы осуществить забор именно там, где это требуется, а затем наносит мазок на стекло для исследований.

Что способен выявить этот мазок?

Цитограмма может помочь выявить различные заболевания:

  • аномалии развития шейки матки;
  • ИППП;
  • воспалительные процессы матки и шейки матки;
  • изменения, которые возникают в тканях после наступления менопаузы;
  • новообразования в области шейки матки;
  • бактериальный вагиноз;
  • эрозия шейки матки и т. д.

Разумеется, при возникновении подозрений на наличие одного из вышеперечисленных заболеваний, потребуются дополнительные анализы и обследования.

Цитограмма без особенностей: что это значит?

Это означает, что количество клеток эпителия, их форма, размер и остальные характеристик в пределах нормы. Все это говорит о том, что проблем нет.

Хотя, это тоже не может быть стопроцентной гарантией того, что проблем нет вообще.

Иногда результаты цитологии могут быть искажены, если был осуществлен неправильный забор мазка, либо женщина проигнорировала правила подготовки к сдаче анализа.

Что означает цитограмма воспаления и как лечить?

Обычно в случае цитограммы с признаками воспаления с реактивными или дегенеративно регенераторными изменениями эпителия, на основе одного анализа, диагноз не ставится, потому что нарушения могут быть комплексными.

Например, если это вирус герпеса или папилломы, ядро клеток эпителия может быть увеличено в размерах. Но, такие изменения могут быть выявлены и при других проблемах.

Поэтому при постановке диагноза гинеколог учитывает не только результаты цитограммы, но и возраст пациентки, фазу менструального цикла, когда был осуществлен забор мазка, сопутствующие заболевания, анамнез, жалобы, остальные симптомы и результаты визуального гинекологического осмотра на кресле. Поэтому лечение назначается в соответствии с диагнозом, поставленном на основании всех вышеперечисленных факторов.

Цитограмма бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз — частая проблема, возникающая у женщин репродуктивного возраста и в период климакса.

Некоторые гинекологи не назначают цитограмму при наличии данного заболевания, считая, что из-за обильных влагалищных выделений, результаты анализа будут неправильными, недостоверными. Другие врачи, наоборот, чтобы подтвердить диагноз, специально назначают цитограмму.

Одним из главных признаков является то, что на поверхности эпителиальных клеток обнаруживаются гарднереллы. Убедившись, что это баквагиноз, врач назначает соответствующее лечение.

Как проводится цитограмма, и что делать после получения результатов, смотрите на видео:

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/kogda-nuzhno-provodit-tsitogrammu.html

Консультация доктора
Добавить комментарий