Цитологическое исследование секрета предстательной железы

Анализ секрета простаты

Цитологическое исследование секрета предстательной железы

Анализ секрета простаты выполняется с целью оценки функции органа.

А также для выявления воспалительных процессов (простатита) и других заболеваний.

Полученный сок простаты может исследоваться различными способами.

Базовой диагностической процедурой является его микроскопия.

Применяется также посев и ПЦР секрета простаты, если нужно выявить возбудителей инфекционных заболеваний.

Как берут секрет простаты

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Она прилегает к ней.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Анализ секрета простаты: подготовка

Подготовительные мероприятия в большинстве случаев не требуются.

За исключением ситуаций, когда проводится диагностика инфекционных заболеваний.

Тогда необходимо воздерживаться в течение нескольких дней перед забором биоматериала от половых контактов.

Нельзя принимать антибиотики или другие противомикробные средства до того, как будет проведено обследование пациента.

Массаж простаты и забор её секрета выполняется после мочеиспускания.

Если врач видит, что имеются уретральные выделения, их необходимо удалить.

Для этого мочеиспускательный канал промывают физраствором.

Эта процедура особенно важна, если планируется бактериологическое исследование сока простаты.

Показатели анализа секрета простаты

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Плотность должна составлять 1022.

Реакция нейтральная.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

Читать также  Анализ на скрытые инфекции у женщин

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

Изменения в секрете простаты при воспалении

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

  • цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
  • количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
  • амилоидные тельца не обнаруживаются;
  • количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
  • реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
  • изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
  • определяется большое число лейкоцитов;
  • эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Это лабораторный симптом.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Посев сока простаты

Культуральное исследование назначают мужчинам с подозрением на простатит бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Чаще всего воспалительные процессы в этом органе являются неспецифическими.

То есть, они возникают не в результате заражения половой инфекцией, а инициированы резидентной флорой.

Это чаще всего кишечная палочка, реже – другие микроорганизмы.

Перед тем как выполняется бак посев секрета простаты необходимо половое воздержание не меньше 2 дней.

Затем пациент приходит в клинику.

При помощи массажа простаты у него берут секрет.

Затем его помещают в пробирку и отправляют в лаборатории.

Там клинический материал помещается в питательную среду.

Он культивируется в условиях, оптимальных для роста микробов.

Если они появляются в простатическом секрете, то на питательной среде спустя несколько суток появляются колонии.

По ним может проводиться идентификация вида бактерий.

Кому назначают посев секрета простаты на флору

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

  • боль в промежности;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение эрекции;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

  • подтверждение факта бактериального воспаление;
  • установление вида бактерий;
  • выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
  • оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Расшифровка бак посева простаты

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Читать также  РИБТ на сифилис

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

Оценка восприимчивости к препаратам в посеве секрета простаты

В ходе проведения бактериологического посева может оцениваться чувствительность выделенной флоры к антибиотикам.

Это требуется для подбора эффективной схемы антибиотикотерапии.

Оценка чувствительности не проводится, если выделенная флора содержится в количестве менее 10 в 4 степени.

Так как в этом случае диагноз бактериального простатита не считается подтвержденным.

Если же порог превышен, с результатами анализа выдается антибиотикограмма.

В ней указывается, какие антибиотики обладают высокой степенью воздействия на выделенный микроорганизм, какие оказывают на него минимальное влияние, а какие вообще не действуют.

Обозначения в анализе выглядят следующим образом:

  • S – чувствительный (один из этих препаратов врач выберет для лечения инфекционного поражения простаты);
  • I – малочувствительный (применяются в повышенных дозах, только в случае невозможности использования препаратов из группы S);
  • R – резистентный (нет смысла назначать лекарственные средства, потому что выделенные бактерии не восприимчивы к ним).

Проведение теста на чувствительность значительно повышает эффективность лечения.

Анализ секрета простаты после лечения простатита

После лечения воспалительного заболевания проводится повторное обследование пациента.

Необходимо подтверждение его излеченности.

Критерии используются клинические и микробиологические.

Уролог обследует мужчину, оценивает его жалобы и объективные симптомы.

Их отсутствие – это признак клинического выздоровления.

Затем мужчина повторно сдает анализы.

Врач оценивает изменения в соке простаты при его бактериоскопическом исследовании.

Проводится повторный посев с определением количества микрофлоры.

При отрицательных результатах тестов считается, что болезнь излечена.

Если же они положительные, необходим повторный курс терапии.

Пцр на зппп секрета простаты

Иногда требуется молекулярно-биологическая диагностика.

Она позволяет установить вид возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

В основном ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания.

Некоторые из них способны распространяться на предстательную железу.

ПЦР – очень точный метод.

Он обладает высокой чувствительностью.

В секрете простаты с его помощью можно обнаружить хламидий, трихомонад, гонококков или других микроорганизмов.

Однако следует учитывать, что при заборе секрета простаты она проходит через уретру.

Поэтому при выполнении качественных ПЦР исследований один только анализ сока простаты на ЗППП не подтверждает факта наличия в этом органе патогенов.

Они вполне могли попасть в биоматериал при прохождении через канал.

Чтобы точно узнать, что простата поражена определенным возбудителем, необходимо либо провести количественные тесты, либо одновременно исследовать уретральный соскоб.

В противном случае диагноз будет установлен этиологический, но не топический.

То есть, он подтвердит наличие определенного патогена в организме.

Но при этом не докажет, что локализуется он именно в простате.

О простатите, обусловленном ЗППП, свидетельствует:

  • наличие ДНК патогена в секрете простаты при его отсутствии в уретральном соскобе;
  • присутствие ДНК в высоких концентрациях (устанавливается при проведении количественной ПЦР).

Анализ секрета простаты: куда обратиться?

Чтобы проверить функциональное состояние простаты, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас для диагностики простатита используются самые современные лабораторные тесты:

  • микроскопия сока предстательной железы;
  • посев на флору;
  • ПЦР на половые инфекции.

Мы проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями этого органа.

В случае подтверждения диагноза вы сможете получить курс терапии.

У нас работают высококвалифицированные урологи и венерологи.

Они помогут избавиться от воспалительного процесса в простате.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://intimnyjotvet.ru/diagnostika/analiz-sekreta-prostaty.html

Цитологическое исследование секрета простаты

Цитологическое исследование секрета предстательной железы

Для мужчин с хроническим типом заболевания обязательно проводят анамнез заболевания, а также физикальное обследование и локализационный тест.

К рекомендованный видам диагностики в этом случае относятся выявление симптомов поражения или индекс симптомов, цитологическое исследование мочи, урофлоуметрия и определение остатка мочи.

  • исследование эякулята;
  • взятие мазка из уретры для определения бактерий, вызывающих уретрит.

Также проводят исследование давление-потока, уродинамическое исследование, ТРУЗИ и ПСА.

Диагностика включает в себя несколько этапов: сбор анамнеза, исследование ультразвуком и различные анализы.

Анамнез

Досконально собранный анамнез заболевания считается главной составляющей всей диагностики.

Общий анализ мочи

Главным показателем общего анализа мочи считается белок, а также лейкоциты, бактерии.

В нормальной моче белка нет. У здорового мужчины в моче находится до пяти лейкоцитов.

Если их больше, тогда можно говорить о воспалительных процессах в органах мочеполовой системы.

Выявление бактерий в общем анализе мочи не обладает существенным диагностическим значением.

Больше может рассказать наличие микробов в единице объема или бактериологическое исследование мочи.

Исследование осадка мочи поможет обнаружить два типа эпителиальных клеток.

Одни темные, вытянутой формы, разбросанные в разные стороны. Другие большие, которые скапливаются в одном месте.

Такие цитограммы зачастую только говорят, присутствуют или отсутствуют клетки злокачественных новообразований.

Если под микроскопом просматривается одна и более бактериальных клеток, это говорит о наличии 105 микроорганизмов в 1 мл мочи.

Наличие одного и более лейкоцитов свидетельствует об инфекции.

В мазке мочи здорового человека может присутствовать только  несколько бактериальных клеток и лейкоцитов.

Допускается промывание кипяченой водой с мылом. Для мочи выделяется стерильный контейнер с крышкой.

Исследование надо провести в течение двух часов после отбора. Допускается ее хранение в холодильнике при температуре 4°С, но не дольше 18 часов.

При исследовании эякулята проводится дифференциальная диагностика воспалительных и невоспалительных синдромом хронической боли в области таза.

Также исследование позволяет выявить органы репродуктивной системы, которые подверглись воспалительному процессу и определить качество семенной жидкости.

Урофлоуметрия считается самым доступным исследованием, благодаря которой при мочеиспускании выполняется прямая графическая регистрация динамики скорости потока мочи.

Результаты урофлоуграмм позволяют увидеть в целом сократительную способность детрузора и проходимости уретры, а также как раскрывается шейка мочевого.

Если максимальная скорость потока мочи превышает 15 мл/с, это говорит о нормальном функционировании пузыря и проходимости уретры.

Нарушение функции детрузора может стать причиной понижения скорости потока мочи.

Урофлоуметрия применяется для обследования пациентов с нарушением мочеиспускания, однако не может выявить точное место дисфункции.

Результаты анализа секрета простаты трактуются по микроскопическим и макроскопическим показателям, описанным выше.

Из дополнительных параметров отслеживания нормальных показателей исследуются:

  1. Запах секрета. В норме он не имеет особого запаха, при патологиях лаборант отмечает своим обонятельным анализатором сладковатый оттенок.
  2. Грибки в норме не должны присутствовать в простатической жидкости, их наличие говорит о смешанном характере инфекции при простатите.

Воспалительные процессы в предстательной железе можно распознать в период их начального развития.

С этой целью самым верным методом остается микроскопический и макроскопический анализ секрета простаты.

Когда исследование простатического сока на анализ выписывается урологом, врач имеет подозрительные основания к назначению процедуры.

Разный психологический настрой мужчин к проведению этого анализа позволяет производить забор биоматериала в домашних или клинических условиях.

Отказ от проведения диагностической процедуры в любых условиях продлевает развитие воспаления в более серьезные последствия, когда не только диагностика, но и лечение невозможно без инструментальных методов.

Одним из основных анализов при подозрении на простатит является анализ секрета простаты. Делается этот анализ недолго, но показатели могут многое рассказать о мужском здоровье.

Проблемы с предстательной железой могут не только сделать жизнь мужчины неполноценной, но и нести в себе угрозу для его фертильности и даже для жизни.

После сдачи анализа в лаборатории вам выдадут результаты. В результатах будут указаны макроскопические и микроскопические параметры. К макроскопическим параметрам относятся такие показатели, как запах, количество секрета, цвет, плотность и кислотность.

Для того чтобы понять насколько ваш показатель отличается от нормы, нужно обратить внимания на референтные значение в таблице с результатами. Нормы лабораторий могут отличаться.

На отличие показаний могут влиять такие вещи, как увеличение микроскопа и другие. Поэтому сравнивайте свои показатели именно с нормами лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Обязательно обратитесь с вашими результатами к врачу, только он сможет поставить диагноз и назначить лечение, а при необходимости отправить на дополнительные исследования.

В нормальных условиях количество получаемого материала при массаже простаты составляет 0,5–2 мл. Бывают случаи, когда ее количество меньше, и получить обычным образом не получается. Такое маленькое количество сока простаты не является нормой.

Тогда назначается анализ мочи методом трехстаканной пробы, а перед взятием образца в третий стакан, проводится массаж простаты. После центрифугирования выделяют секрет простаты для анализа, так как показатели ее плотности выше, чем у мочи.

  1. Цвет в норме должен иметь белесоватый оттенок, он похож на разбавленное молоко.
  2. Значение плотности 1,022. Это очень важный показатель, так как плотность оказывает влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению.
  3. Реакция среды — нейтральная либо же немного щелочная.

Синдром папоротника – это способность биологических жидкостей организма, при кристаллизации образовывать фрактальную структуру, похожую на вид папоротника. Для этого в секрет простаты добавляют соляной раствор.

Это явление основано на способности соли и макромолекул, например, гормонов, образовывать при кристаллизации характерные структуры. Такой анализ используется не только в исследовании сока предстательной железы, но и во многих других.

  • Липоидные тельца. Вариант нормы-это высокое их содержание. При микроскопическом исследовании наблюдается полное покрытие ими поля зрения.
  • Лейкоциты. В норме при увеличении 280 наблюдается до 10, а при увеличении 400 — в два раза меньше.
  • Эритроциты. В норме они отсутствуют. Иногда может присутствовать до 1–2.
  • Эпителиальные клетки протоков простаты в норме не больше двух в поле зрения.
  • Гигантские клетки отсутствуют.
  • Кристаллы Беттхера. Образуются при застывании секрета простаты. Присутствуют в количестве нескольких единиц как в норме, так и при патологиях, поэтому диагностического значения не имеют.
  • Патогенные организмы и грибы отсутствуют.
  • Условно-патогенная микрофлора. Это бактерии, которые обычно присутствуют в организме. Небольшое их количество является вариантом нормы.
  1. Цвет. При простатите цвет секрета простаты становится буро-желтым и мутным. Красноватый цвет указывает на хронический бактериальный простатит, а кирпично-бурый на абактериальный хронический простатит.
  2. Запах. При остром и хроническом простатите бактериального происхождения может наблюдаться сладковатый запах.
  3. Реакция Ph. При воспалении предстательной железы кислая.
  4. Лейкоциты. При остром, и хроническом бактериальном — повышение, при небактериальном — норма.
  5. Эритроциты. Повышаются только при хроническом простатите 20–35 клеток в поле зрения.
  6. Макрофаги появляются при хроническом течении болезни, до 10—20 в поле зрения.
  7. Эпителиальные клетки до 20—35 в поле зрения, повышаются во всех типах простатита.
  8. Амилоидные тельца – в большом количестве присутствуют при хронических типах простатита.
  9. Кристаллы Труссо-Лаллемана и Беттхера. Указывают на бактериальный тип простатита.
  10. Синдром папоротника отрицательный.

Не бойтесь проходить эту процедуру. Конечно, это не самый приятный анализ, из тех, которые могут быть, но без него врачу будет очень сложно поставить диагноз правильно.

https://www..com/watch?v=kkNtgohQXnI

Источник: https://kono-pizza.ru/tsitologiya/tsitologicheskoe-issledovanie-sekreta-prostaty/

Цитологическое исследование секрета простаты. Урология в ЮЗАО

Цитологическое исследование секрета предстательной железы

Цитологическое исследование секрета простаты — это микробиологическая оценка состава сока предстательной железы. Вещества, из которой на треть состоит сперма. Секрет обеспечивает разжижение эякулята, создает оптимальные условия половым клеткам. Нормальный состав секрета предстательной железы делает возможным оплодотворение. В противном случае, начинаются серьезные проблемы.

Для чего назначается цитологическое исследование, как оно проводится и что можно обнаружить в результате?

Показания к исследованию

Показания к цитологическому исследованию секрета простаты — это патологии предстательной железы и репродуктивной системы мужчины вообще. Реальные или предполагаемые. Среди оснований:

  • Неприятные ощущения в области заднего прохода, паха, поясницы. Могут быть результатом воспаления предстательной железы. В том числе и на ранних стадиях нарушения.
  • Дискомфорт при мочеиспускании. Усиление болевого синдрома в паху, в области ануса или же рези. Без видимых причин. При условии, что венерических инфекций нет.
  • Ослабление струи. Дизурическое расстройство, при котором интенсивность мочеиспускания падает. Развивается на фоне запущенных патологий простаты.
  • Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь. Поллакиурия.
  • Частые ночные пробуждения с сильным желанием посетить туалетную комнату. В основном, встречается у мужчин в возрасте. Не всегда, но указывает на патологии предстательной железы.
  • Регулярные инфекционные процессы мочеиспускательного канала, мочеотделительного тракта в целом.
  • Выделения из уретры. Тревожный признак.
  • Снижение полового влечения, либидо.
  • Импотенция. Или иные формы эректильной дисфункции. Невозможность совершить половой акт.
  • Бесплодие. Когда не получается зачать при частоте половых актов не менее нескольких раз в месяц. При условии, что партнерша здорова.
  • Исследование эффективности лечения. Критерий действенной терапии — нормализация состава и свойств секрета предстательной железы.
  • Ранняя эякуляция. Причиной также может быть проблема с простатой.

Показаний множество. Перечень не исчерпывающий. По своему усмотрению, уролог или андролог могут назначить исследование и в других случаях.

Что можно обнаружить по итогам диагностики?

По итогам обследования, удается выставить следующие диагнозы:

  • Простатит. Воспалительное заболевание предстательной железы. На долю инфекционных форм приходится всего 10% случаев. Остальные 90 — это результат застоя секрета. Обследование позволяет определить степень отклонения и назначить грамотное лечение.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Она же — аденома простаты. Это название сейчас не используется. Сопровождается диффузным разрастанием здоровых тканей. Без трансформации и клеточной атипии.
  • Рак предстательной железы. Только в качестве вспомогательной методики. Также может навести специалистов на мысль об онкологии. Но верификация возможна только инструментальными методами. Золотой стандарт — это биопсия тканей с последующей гистологической оценкой в лаборатории.
  • Бесплодие. Нарушение фертильности. Обычно относительное. После качественного лечения есть все шансы зачать и обзавестись потомством.

Цитологическое исследование секрета простаты используется для ранней диагностики заболеваний и оценки качества лечения.

Подготовка, нужна ли она?

Подготовка не представляет особого труда. Достаточно выполнить ряд требований.

  • За трое суток исключаются половые контакты.
  • Примерно за 10 часов нужно отказаться от пищи. В противном случае результаты могут оказаться ложными из-за влияния веществ, входящих в состав продуктов.
  • За двое суток исключают алкоголь. Никаких сигарет и табачной продукции. Также не допустим перегрев. Значит нельзя долго принимать ванны, посещать бани и сауны.
  • За несколько часов нужно сделать очистительную клизму. Процедуру можно провести и дома, своими силами. Применяются и микроклизмы.
  • На месте по желанию пациента вводятся седативные препараты. Это позволит снизить дискомфорт от предстоящего массажа предстательной железы.
  • Прямо перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь. Поскольку секрет предстательной железы выходит в полый орган, недопустимо, чтобы он смешивался с мочой.

Исследование проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация не нужна. По окончании сдачи анализа мужчина может отправляться домой и заниматься привычными делами.

Интерпретация результатов, какие показатели лаборатория отражает в заключении

Расшифровкой занимаются врачи-урологи или андрологи. Больше всего специалистов интересуют следующие показатели:

  • Количество сока предстательной железы. В норме — до 4 мл. Недостаток приводит к бесплодию. Любые отклонения обычно свидетельствуют в пользу воспаления.
  • Микрофлора. В норме ее быть не должно вообще. Некоторые представители встречаются в единичном количестве. Присутствие флоры говорит о вероятной инфекции.
  • Цвет. Идеально, если секрет имеет чуть мутноватый белый оттенок. Не должно быть никаких примесей: ни крови, ни гноя.
  • Консистенция. Жидкая. И никак иначе.
  • Слизь, измененные клетки. Не должно быть ни того, ни другого. Присутствие атипичных клеток может косвенно подтверждать рак. Хотя и не всегда.
  • Кислотность. Находится на уровне 6.6-6.8. Отклонения в pH делают секрет, а затем и сперму непригодной для оплодотворения.
  • Эпителиальные клетки, макрофаги, цилиндры. Их находят в незначительном количестве. Это норма.
  • Лейкоциты. Не свыше 5-10 в поле видимости.
  • Эритроциты, сперматозоиды, амилоидные тельца. Их быть не должно.
  • Не должно быть и гигантских клеток.

Все отклонения и степень таковых описываются в протоколе диагностики. Далее специалисты делают выводы и назначают дополнительные обследования.

Цитологическое исследование секрета простаты — информативный способ оценки состояния органа. Требуется в большинстве случаев. В основном как способ подтверждения диагноза.

«Болезнь легче предупредить, чем лечить» © Гиппократ

Не откладывайте на «потом» — уделите себе и своему организму один час на беседу с врачом!

7900

счастливых
пациентов в год

Каховская

От метро: 5 мин. На машине: 2 мин.

Севастопольская

От метро: 8 мин. На машине: 4 мин.

Нахимовский проспект

От метро: 15 мин. На машине: 6 мин.

Нагорная

От метро: 25 мин. На машине: 10 мин.

Варшавская

От метро: 20 мин. На машине: 8 мин.

Источник: https://altea-med.ru/uslugi/urologiya/tsitologicheskoe-issledovanie-sekreta-prostaty.html

Как проходит обследование предстательной железы

Цитологическое исследование секрета предстательной железы

Рано или поздно у мужчин возникают проблемы в мочеполовой системе. Как правило, характерных симптомов при этом нет и поставить диагноз на основании одних лишь жалоб не получится. Потребуется комплексное обследование простаты, которое состоит из нескольких этапов. Расскажем, как делают диагностику патологий в этом органе у мужчин.

Виды анализов при простатите

В первую очередь мужчину направляют на сдачу крови для бактериологического и биохимического анализов, а также на сдачу мочи для таких же исследований. По результатам врач сможет оценить следующие параметры:

  • количество лейкоцитов;
  • присутствие крови в моче;
  • уровень гемоглобина в крови и другие показатели.

При простатите будет увеличение лейкоцитов в моче и крови в несколько раз, снижение уровня гемоглобина, наличие патогенной микрофлоры. Также возможны и другие изменения, например, примеси крови в моче. Эти нарушения указывают на воспалительный процесс в простате, гиперплазию и даже рак железы.

Сбор анамнеза

Под анамнезом понимают сведения о больном, помогающие точно поставить диагноз и назначить результативное лечение. Это важный этап, который начинается на приеме у врача и помогает выявить причины заболевания за счет некоторых вопросов.

Чаще всего врач пытается получить следующую информацию:

  • когда появились первые симптомы;
  • после какой ситуации начались проблемы;
  • были ли в прошлом заболевания, передающиеся половым путем;
  • был ли простатит до обращения;
  • как обстоит дело с интимной жизнью, пользуется ли мужчина презервативами, как часто меняет половых партнеров;
  • лечится ли чем-нибудь и были ли больному назначены препараты;
  • есть ли хронические заболевания, не обязательно в мочеполовой системе.

Для фиксации полученных сведений могут использоваться анкеты или специальные компьютерные программы. В этом случае врач может анализировать информацию, делать предварительные выводы о причинах болезни и ее особенностях.

Ректальное исследование

На приеме может быть проведено ректальное обследование. Речь идет не о массаже простаты, который на этом этапе запрещен по причине высокого риска развития осложнений, а о пальпации органа через стенку прямой кишки с помощью пальца.

Последовательность ректального обследования:

  1. Мужчина ложится на бок, согнув ноги в коленях и прижав их к груди.
  2. Врач наносит на анус вазелин и осторожно вводит в прямую кишку палец.
  3. С небольшим нажимом прощупывает предстательную железу, обращая внимание на ее размеры, консистенцию, состояние.

Если во время диагностической процедуры из уретры выделяется секрет – его собирают в контейнер и направляют на исследование. Специально массаж не делают – в простате могут быть камни, песок, гнойные очаги и сильное воздействие может вызвать осложнения.

Иногда у мужчины во время манипуляций возникает эрекция. Это состояние нормально, стыдиться его не стоит.

Если при исследовании мужчина пожаловался на боль или врачу не понравилось состояние предстательной железы – пациенту дают направление на дальнейшее обследование. Как правило, обязательными являются анализы крови и мочи, а также ТРУЗИ и, в случае подозрения на рак простаты, КТ или МРТ. Расскажем об этих методах подробнее.

Исследование секрета простаты

Еще одно исследование, которое проводится после ректального массажа и взятие сока предстательной железы. В норме он стерилен, не содержит эритроцитов и частиц гноя, а число лецитиновых зерен не снижено.

Особое внимание врачи обращают на следующие параметры:

  • цвет секрета – при простатите может быть желтым, при раке – красноватым;
  • вязкость – при патологиях увеличена;
  • число лейкоцитов (в норме не более 10);
  • отсутствие эритроцитов;
  • количество лецитиновых зерен – в норме более миллиона.

Также в секрете могут быть обнаружены хламидии, гонококки и другие возбудители, в этом случае можно будет ставить диагноз «бактериальный простатит». Если патогенной и условно-патогенной микрофлоры не обнаружено, признаков воспаления нет, но мужчина жалуется на боль в промежности и ногах – диагноз будет абактериальный простатит.

При подозрении на ИППП мужчина будет направлен на ПЦР диагностику крови. С помощью этого метода удается установить даже скрытые инфекции, поэтому он предпочтительнее мазка из уретры.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить серию рентгеновских снимков в разных плоскостях, а затем обработать их с помощью вычислительной техники для получения трехмерного изображения органа. В случае с патологиями простаты это практически единственная возможность исключить онкологию и более точно назначить лечение.

Проводится обследование в следующей последовательности:

  1. В вену мужчины устанавливают катетер, через который подают контрастное вещество.
  2. Мужчина самостоятельно ложится на спину.
  3. Задерживает дыхание, после чего начинается сканирование.

Длительность исследования составляет не более 15 секунд, при диагностике по поводу подозрений на рак простаты может потребоваться несколько подходов. Болезненных ощущений мероприятие не вызывает, однако некоторые мужчины отмечают чувство жара по телу и учащение сердцебиения – это следствие введения в вену контрастного вещества.

ТРУЗИ простаты

Еще одно инструментальное обследование, без которого невозможно поставить точный диагноз, основано на ультразвуковом облучении простаты через стенку прямой кишки. В итоге на экране монитора появляется двухмерное изображение органа, и можно оценить его состояние и выявить очаги воспалительных процессов.

ТРУЗИ состоит из нескольких этапов:

  1. Мужчина снимает одежду, ложится на бок на кушетку.
  2. Узист, надев на УЗИ-датчик презерватив, водит прибор в прямую кишку.
  3. При определённых манипуляциях исследует поверхность предстательной железы.

Процедура, как правило, не вызывает болезненности, однако при необходимости взятия биопсии могут быть неприятные ощущения. Продолжительность диагностики колеблется в пределах 20-40 минут.

Также могут применяться и другие методы обследования простаты. Чаще всего они необходимы для исключения заболеваний, имеющих схожую клиническую картину или если результаты описанных выше способов невозможно интерпретировать.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/prostatit/obsledovanie-prostaty.html

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы. – Сайт о

Цитологическое исследование секрета предстательной железы

  • Анализ секрета простаты выполняется с целью оценки функции органа.
  • А также для выявления воспалительных процессов (простатита) и других заболеваний.
  • Полученный сок простаты может исследоваться различными способами.
  • Базовой диагностической процедурой является его микроскопия.
  • Применяется также посев и ПЦР секрета простаты, если нужно выявить возбудителей инфекционных заболеваний.
  1. Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.
  2. В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.
  3. В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.
  4. Массаж простаты выполняют через анус.
  5. Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.
  6. Она прилегает к ней.
  7. Врач массирует поочередно обе доли простаты.
  8. При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.
  9. Таким способом из протоков выталкивается содержимое.
  10. Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.
  • В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.
  • После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.
  • Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.
  • Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.
  • При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.
  • Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.
  • Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.
  • Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.
  • Это связано с тем, что его очень мало.
  • Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.
  • Сок простаты иногда попадает в мочевик.
  • В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.
  • После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.
  • После этого исследуют центрифугат мочи.
Консультация доктора
Добавить комментарий