Цитология молочной железы расшифровка — Wom-a-Health

Цитология молочной железы: расшифровка анализа

Цитология молочной железы расшифровка — Wom-a-Health

Один из информативных и точных анализов при диагностике груди — цитология молочной железы. Назначается практически всегда, когда есть подозрения на развитие различных патологических процессов, особенно при подозрении на онкологию. Точность исследования начинается с 90%, что является практически самым высоким показателем в области диагностических мероприятий.

Что собой представляет цитология

Принцип методики заключается во взятии особым способом биологического материала из потенциально проблемной зоны и последующем изучении его на клеточном уровне. Результатом анализа или его расшифровкой является практически уже установленный диагноз, который дополнительно подтверждается рядом других исследований.

Методика отличается по способам забора материала, а также по видам самих исследуемых тканей. Это могут быть не только частицы с проблемных патологических зон, но и жидкость, сцеживаемая из сосков.

Преимущества метода диагностики

Практически всем женщинам, у которых есть подозрения на опухоль неизвестной этиологии, назначается цитология. Объясняется это следующими преимущественными особенности методики по сравнению с другими видами диагностики:

  • Высокая точность и информативность исследований. Даже на самых ранних стадиях образования опухолей, узелковых уплотнений, кист и других форм, можно идентифицировать их структуру. Клетки с признаками атипии в цитологии определяются в более чем 95% и это позволяет своевременно выбирать варианты терапии, исключив серьезные хирургические вмешательства.
  • Диагностика позволяет не только выбрать оптимальное лечение для пациентки, но и в дальнейшем можно отслеживать динамику, что важно при различных гиперплазиях и особенно при онкологии.
  • Безвредность, возможность многократного применения, никаких негативных последствий со стороны здоровья не последует.
  • Доступность. Цитология доступна большинству пациентов, даже если проводить анализ в платных клиниках.
  • Скорость получения анализа. При необходимости результаты исследования могут предоставить уже через 10-15, если для этого есть возможность.

Именно преимущественные особенности цитологии позволяют сохранять не только грудь многим женщинам, но и качество жизни. Своевременно поставленный диагноз дает шансы на выздоровление даже при развивающейся онкологии.

Показания цитологии

Направить на цитологию может один из врачей, к которому обратилась пациентка с определенными жалобами. В основном это гинеколог или маммолог, занимающейся патологиями молочных желез. Показаниями к цитологии считаются:

  1. Любые подозрительные уплотнения, нетипичные новообразования в груди.
  2. Выделения из сосков, не связанные с лактацией, беременностью. Они могут иметь различные цветовые оттенки, включая коричневые, зеленоватые. Появляться периодически или быть постоянными. Возможно наличие примесей гноя, крови. Все неестественные выделения из груди требуют обязательной диагностики.
  3. Определение видов опухолей, в том числе на доброкачественность, как при мастопатии, так и на злокачественность, что характерно для инвазивного рака.
  4. Травмы молочной железы. Это могут быть механические повреждения, удары, а также следствия хирургических манипуляций.
  5. Профилактические цели, отслеживание динамики развития патологии. Например, если диагностирован мастит и имеют место выраженные клетки пролиферация, то после назначенной терапии следует проверить состояние ткани. Это связано с высокой вероятностью преобразования воспаления в онкологическую форму, о чем и свидетельствуют активно разрастающиеся клетки.
  6. Заболевания мочеполовой системы, гинекологии, включая бесплодие.

К показаниям для проведения цитологии относятся любые изменения с грудью, включая перемены цвета кожи, увеличение или уменьшение одной из желез и так далее.

Противопоказания цитологии

Перед проведением процедуры женщина обязательно обследуется на наличие возможных противопоказаний. По сравнению с другими диагностическими процедурами их немного, из основных можно выделить:

  • Беременность на любых сроках, лактация.
  • Развитие острых заболеваний, инфекционное заражение.
  • Послеоперационный период, когда дополнительные манипуляции могут ухудшить состояние, отрицательно повлиять на заживляемость.
  • Отклонения от нормы показателя свертываемости крови.
  • Особенно выраженные симптомы воспаления неизвестной этиологии, например, повышенная температура, озноб.

После исключения противопоказаний пациентка направляется на цитологию, предварительно ее информируют о подготовительных этапах, от соблюдения которых зависит качество и точность исследования.

Как подготовиться к цитологии

Первоначально врач планирует дату цитологии относительно менструации у женщины, так как от этого периода зависит плотность груди, а значит и возможность забора биоматериала.

Желательно выбрать с 7-14 день цикла, в это время молочные железы мягкие, лучше определяются проблемные зоны, уплотнения. Непосредственно перед менструацией, а также в первые 5 дней после, брать пункцию затруднительно. Если у пациентки климакс, то на какой день цикла будет проводиться процедура, не имеет значения.

От женщины перед диагностическим мероприятием потребуется:

  • Ограничить прием препаратов (за 5-7 дней), разжижающих кровь, например, аспирина.
  • Если постоянно принимаются средства антикоагулирующего действия, то следует дополнительно проконсультироваться со специалистом и обсудить возможность временной отмены препаратов.
  • В день забора провести гигиенические процедуры, но без применения активных косметических средств. Достаточно помыть грудь с мылом, тщательно ополоснуть. Никаких дополнительных гелей, лосьонов и дезодорантов использовать не нужно.

Если потребуются дополнительные подготовительные мероприятия, об этом сообщит врач.

Как проводится цитология

Взятие материала на исследование может проходить по нескольким схемам, которые предполагают следующие методики:

  1. Пункция.
  2. Отпечатки образца ткани или биоптата.
  3. Соскоб с ткани.
  4. Взятие материала с проблемных участков.
  5. Сбор выделений из соска.

Каждый из способов назначается относительно клинической картины патологии, общего самочувствия женщины и некоторых других индивидуальных показаний.

Пункция

Считается одним из распространенных методов цитологии, так как может быть показан при различных подозрениях на патологию. Пункция малотравматична, проходит за несколько минут. Осуществляется под контролем узи, что позволяет регулировать положение иглы, с особой точностью проводить забор материала.

Сам процесс проводится с использованием специальной аспирационной иглы. Она вводится в исследуемую область, а потом с применением шприца проходит забор материала. Место прокола обрабатывается антисептиком, условия исключительно стерильные.

По ощущениям пункция не является болезненной, определенное неприятное чувство может присутствовать, но оно не критичное. К тому же сам процесс длиться не более 5 секунд.

Отпечатки образца ткани или биоптата

Процедура выполняется с обезболиванием, так как предполагается формирование небольшого надреза, чтобы добраться до проблемного участка. После обнаружения опухоли к ней прикладывается специальное стекло, что позволяет сделать отпечаток и в дальнейшем исследовать взятые клетки. Такая методика подходит, если образование имеет мягкую структуру.

Соскоб ткани

Если образование имеет плотную структуру и сделать отпечаток затруднительно, то проводиться соскоб. Такая цитология также предусматривает применение местного обезболивания.

Взятие материала с проблемных участков

Предполагает разрез в области образования опухоли, чтобы можно было напрямую приложить специальное стекло к эрозивной поверхности. Для минимизации дискомфорта пациентки, предварительно осуществляется обезболивание.

Сбор выделений из соска

Один из менее травматичных способов цитологии, предполагающий своеобразное сцеживание из сосков. Врач аккуратными движениями проводит массирование для возможности взятия необходимого количества грудной жидкости. Отделяемая жидкость распределяется по стеклу, отправляется в лабораторию.

Чтобы процедура прошла относительно комфортно и безболезненно, врач может разрешить принять успокоительное, но это должно быть согласованным решением.

Для некоторых пациентов проводится обезболивание даже при пункции, если их эмоциональное состояние не болевой порог не позволяет провести процедуру без анестезии.

В особенных случаях цитология проводится под общим наркозом, но для этого должны быть адекватные основания.

Готовность анализа

Так как диагностика опухолей является неприятной процедурой, пациенту хочется, как можно быстрей прояснить ситуацию, то многих интересует вопрос, сколько дней ждать результат. Для каждого случая временной интервал может быть разным. Сам анализ не является сложным и при необходимости, получить интересующие данные можно уже через несколько часов, но это исключительные случаи.

Обычно лаборатории предоставляют данные через несколько дней. В профессиональный медицинских центрах, в которых проводится гистология и различные исследования биоматериалов, есть возможность предоставлять результаты в этот или уже на следующий день.

Расшифровка результата

Предоставление данных о проведенной диагностики может предоставляться в письменном или электронном виде, все зависит от учреждения, где проводилось исследование. Расшифровывать лучше результат совместно со специалистом, так как некоторые данные требуют дополнительного разъяснения.

Выводы от проведенного анализа тканей могут быть следующими:

  • В составе материала патогенные клетки отсутствуют и в целом состояние тканей в норме. Такие результаты возможны, но если присутствует очевидное уплотнение, присутствует симптоматика воспалительного или другого процесса, то потребуется повторная цитология или использование других методов диагностики.
  • Образования не относятся к опухолям, например, характеризуются, как кистозная мастопатия, последствия воспаления, в частности, мастит и другое.
  • Обнаружена гиперплазия тканей, но она определяется, как доброкачественная опухоль.
  • Найдены выраженные клетки пролиферации, но они не характеризуются своей агрессивностью, отмечается высокая дифференциация.
  • Обнаружены мутирующие клетки злокачественного типа.

В заключение могут быть представлены различные данные, но самостоятельно ставить себе диагнозы не нужно. Только специалист сможет оценить ситуацию и окончательно выявить причину патологического процесса или констатировать его отсутствие.

Несмотря на высокую точность цистоскопии, врач может назначить повторную процедуру, например, поменяв методику взятия биоматериала, а также назначить дополнительные исследования.

После постановки диагноза выбирается схема лечения. Она может быть консервативной или с применением хирургических вмешательства, малоинвазивных технологий. Все зависит от формы новообразования.

Особую категорию занимают злокачественные опухоли, которые имеют определенную классификацию, относительно которой и выбирается дальнейший принцип лечения. Именно цитология позволяет выявить ряд особенностей ракового процесса, определить тип, особенности поражения, стадию развития рака.

Могут ли быть осложнения после цитологии

Процедура практически не имеет осложнений, после нее не возникает деформаций тканей, отеков. Если для взятия биоматериала требовалось сделать рассечение, то оно, как правило, имеет небольшие размеры, имеет косметический шов и через некоторое время от цистоскопии не остается и следа.

При пункции может остаться небольшая отметка от прокола, но через несколько дней и она заживает. В редких случаях может наблюдаться небольшая гематома, сформировавшаяся из-за травмы сосудов.

Если выполнялось рассечение кожи, то очень редко возможно воспаление раны. Обычно это случается при занесении инфекции, в том числе из-за недостаточной обработки в послеоперационный период.

Единичные случаи осложнений встречаются вследствие ошибок врача, осуществляющего процесс забора материала. Именно поэтому выбирая учреждение, где будет проводиться диагностическое мероприятие, нужно обращать внимание не только на ценовую политику клиники, но и на квалификацию специалистов.

Где можно сделать цитологию

Исследование проводится многими медицинскими учреждениями. Это могут быть частные клиники или государственные лаборатории.

В муниципальных больницах есть возможность добиться анализа бесплатно, но для этого может потребоваться некоторое время. При обращении в частные клиники провести цитологию можно в день обращения и уже на следующие сутки получить результат.

Стоимость диагностики, а также сроки выдачи заключений, для каждой клиники или лаборатории могут отличаться.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/molochnie-zhelezy/tsitologiya-molochnoj-zhelezy-rasshifrovka-analiza/

Анализ на цитологию: о чем расскажут клетки нашего тела

Цитология молочной железы расшифровка — Wom-a-Health

Ежедневно в России около тысячи человек умирает от рака, а в мире это число составляет более 20-ти тысяч. Печально осознавать, что многих больных удалось бы спасти, если бы диагноз был поставлен на ранних стадиях.

Поэтому своевременное выявление онкологических заболеваний является одной из важнейших задач медицины.

Один из способов диагностировать рак и предраковые состояния был открыт еще в середине ХХ века: достаточно «спросить» клетки нашего организма.

Что означает понятие «анализ на цитологию»

Как многим известно еще из школьного курса, цитология — наука, изучающая клетки организма.

Цитологическое исследование, в свою очередь, позволяет обнаружить аномалии в состоянии, строении и функционировании клеток и на основании этих данных поставить диагноз либо проконтролировать течение болезни, определить успешность лечения. Клетки «расскажут» о многих проблемах в исследуемых тканях: о воспалениях, бактериях, инфекциях и различных новообразованиях.

Анализ на цитологию обладает следующими достоинствами:

  • высокая точность;
  • минимальная степень вмешательства в организм;
  • не требует особой сложной подготовки;
  • небольшая цена исследования;
  • быстрое получение результата.

Главным же недостатком исследования клеток является необходимость забора материала непосредственно из пораженных участков организма. Это создает определенные сложности в тех случаях, когда дислокация воспаления или опухоли неизвестна, при том что симптомы указывают на наличие такой патологии у пациента.

Когда назначается цитологическое исследование

Как мы выяснили, анализ на цитологию незаменим в первую очередь при определении опухолей и предраковых состояний, но также позволяет выявить многие воспалительные, инфекционные и аутоиммунные заболевания. Поэтому он успешно применяется во многих областях медицины: онкологии, гинекологии, хирургии.

Цитологическое исследование назначают в следующих случаях:

  • для профилактики заболеваний. Например, гинекологи рекомендуют сдавать анализ на цитологию ежегодно, для своевременного выявления новообразований, воспалений и инфекций;
  • для диагностики. Цитологическое исследование позволяет выявить характер патологии, определить наличие опухолей и их природу, обнаружить сопутствующие заболевания. Анализ в диагностических целях назначает врач для подтверждения или опровержения предварительного диагноза;
  • для контроля. При проведении курса терапии пациенту назначают цитологическое исследование, чтобы следить за динамикой заболевания, при необходимости вносить изменения в план лечения, а также подтвердить выздоровление. Для онкобольных периодическое проведение анализа на цитологию позволяет выявить рецидивы.

Какой биоматериал исследуется?

Поскольку весь наш организм состоит из клеток, для цитологического исследования может быть использован практически любой биоматериал. Однако, как уже было сказано, для получения точного результата материал должен быть получен из предполагаемого очага болезни, то есть содержать в себе пораженные клетки.

Таким образом, в зависимости от того, какой орган исследуют, в качестве объекта анализа выступают следующие типы биоматериалов:

  • эксфолиативные — моча, мокрота, кровь, промывные воды, соскобы с шейки матки, с поверхности язв и ран, секреты желез, экскреты, транссудаты, экссудаты и др.;
  • пунктаты , то есть биоматериалы, получаемые с помощью пункции щитовидной железы, лимфатических узлов, молочной железы, кожи, суставов, плевральной полости и т.д.;
  • операционный материал . В эту группу входят отпечатки и соскобы с удаленных тканей, а также с различных надрезов, полученные в ходе хирургического вмешательства.

Как проводится анализ на цитологию

Итак, цитологическое исследование начинается с взятия биоматериала одним из вышеперечисленных методов. В традиционной цитологии полученный образец сразу переносят на стекло, подсушивают или фиксируют специальным веществом и передают в лабораторию.

К сожалению, такое обращение приводит к повреждению клеток, и как следствие — нередким ложноотрицательным результатом. Изменить подход помогло появление жидкостной цитологии — метода исследования, при котором биоматериал сразу же помещается в специальный консервирующий раствор.

Это не только помогает сохранить клетки в целости, но и значительно увеличить срок годности образцов.

Обратите внимание
Подготовка биоматериала является одним из важнейших моментов в повышении точности исследования. Точность метода традиционной цитологии составляет всего 34,5–89%, в то время как жидкостная цитология позволяет получить результат с точностью до 98%. Поэтому перед анализом обязательно уточняйте, по какому методу проводится исследование.

После фиксации образца или приготовления препарата по жидкостному методу мазки обычно окрашивают одним из способов:

  • по Папаниколау (ПАП-тест) — самый распространенный способ окраски в мире. Эффективен при выявлении онкологических и вирусных заболеваний (например, ВПЧ).
  • по Романовскому — в России чаще всего применяется в модификации Лейшмана. В результате такого окрашивания четче видно ядро клетки, что позволяет выявить бактерии и простейших.

Затем полученный образец подвергают исследованию под микроскопом. В процессе осмотра врач выявляет аномалии в количестве, строении и расположении клеток и фиксирует полученные данные в заключении. Например, для ПАП-теста указывают 1–5 тип изменений клеток, где 1 означает норму, то есть отсутствие патологий, а 5 — наличие большого числа раковых клеток в эпителии.

Заключение внизу бланка анализа обычно формируется с использованием общепринятой терминологической системы Бетесда, в которой каждый показатель указан в виде аббревиатуры. Система является мировым стандартом и будет понятна врачам в большинстве стран.

Сколько времени требуется микробиологу на анализ

Как уже было сказано, анализ на цитологию проводится достаточно быстро: как правило, срок составляет до пяти дней. В некоторых случаях (зависит от метода и исследуемого биоматериала), результат можно получить уже на следующий день.

При этом само исследование длится недолго, а вот клиника может задерживать получение бланка анализа пациентом до недели и больше (обычно так происходит, если у больницы нет своей лаборатории — на это тоже стоит обратить внимание при выборе центра диагностики).

Как прочитать бланк результатов цитологического исследования

Большинство пациентов, получив на руки результаты анализов, стремятся изучить их самостоятельно, не дожидаясь консультации специалиста. Конечно, так делать не стоит.

Мы приведем лишь список основных значений по Бетесду:

Сокращение по Бетесду

Расшифровка

NILM

Отсутствие интраэпителиального поражения или злокачественности

AGC

Атипичные железистые клетки

AGC, favor neoplastic

Атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные

AGUS-NOS

Атипичные железистые клетки неопределенного значения

AIS

Эндоцервикальная аденокарцинома in situ

ASC

Атипичные клетки плоского эпителия

ASC-US

Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения

ASC-H

Атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL

CIN 1, 2, CIN 3

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1, 2 или 3 степени

CIS

Карцинома in situ

SIL

Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение

HSIL

Высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения

LSIL

Низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения

NOS

Не определенные иначе

SIL

Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение

VaIN

Вагинальная интраэпителиальная неоплазия

VIN

Интраэпителиальная неоплазия вульвы

Расшифровку ПАП-теста мы приводили выше.

Помните, что расшифровка результатов анализа на цитологию должна проводиться опытным специалистом, с учетом данных других исследований. Самодиагностика и тем более самолечение абсолютно недопустимы, ведь на кону ваша жизнь и здоровье.

Анализ на цитологию является простым, быстрым и недорогим способом исследования организма на онкозаболевания, воспалительные процессы и инфекции. Однако его точность в огромной степени зависит от подготовки медицинских работников, берущих биоматериал, от метода исследования и качества оборудования в лаборатории.

Источник: https://www.eg.ru/digest/chto-pokazyvaet-analiz-na-tsitologiju.html

Консультация доктора
Добавить комментарий