Цитология перед прижиганием эрозии

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки: особенности процедуры, когда и кому рекомендована, методы лечения и восстановление после

Цитология перед прижиганием эрозии

Какой должна быть подготовка женщины к прижиганию эрозии шейки матки? Сегодня не является редкостью такая болезнь.

Многие представительницы прекрасного пола, услышав такой диагноз, относятся к нему равнодушно и не спешат лечиться.

В большинстве случаев начинается практиковаться самолечение, которое может негативно отразиться на здоровье. Что же это за болезнь и каковы методы ее лечения рассмотрим в данной статье.

Согласно медицинской терминологии образование представляет собой нарушение слизистой оболочки шейки матки. Вроде бы все совершенно просто, но, сколько в себе опасностей таит данное заболевание.

Одним из радикальных методов лечения эрозии является прижигание. Этот процесс помогает уничтожить пораженные некрозом ткани, после чего на этом месте произойдет их регенерация в новые клетки эпителия.

Развитие эрозии шейки матки?

Необходимо различать такие понятия проявление эрозии и псевдоэрозии. Настоящая эрозия представляет собой многослойное разрушение клеток поверхностного слоя эпителия, и относиться к очень серьезным заболеваниям.

Его рекомендуется лечить только методом с использованием прижигания. Говоря о случае медицинской помощи, от этой болезни можно полностью избавиться в течение месяца.

В ином случае — она легко переходит в хроническую, называемую псевдоэрозией.

Причиной появления данного заболевание являются постоянные воспалительные заболевания, наличие инфекций, большое количество абортов, гормональные сбои.

Этот вид эрозии шейки матки еще опаснее, поскольку эпителий уже не в состоянии выполнять основную функцию — защитную и подвергается постоянному влиянию негативных факторов.

Какой-то особенной подготовки к проведению процедуры не требуется.

Однако если при исследованиях выявлено наличие микрофлоры бактериальной, вирусной или грибковой природы, лечащий доктор назначает определенное лечение. После чего проводится процедура.

Подготовка к прижиганию

Как рекомендуют специалисты, это в период первой фазы цикла, который равняется 7-9 суток. Именно в этот период происходит самое быстрое восстановление и регенерация клеток, а также минимизирован уровень развития эндометриоза.

Анализы

  1. Мазок из влагалища.
  2. Анализы на все болезни, передающиеся при половом акте.
  3. Анализы на СПИД и РВ.
  4. Проведение биопсии.
  5. Проведение анализа тканей на месте самой эрозии.

Методы лечения

  • С использованием тока;
  • Методом замораживания;
  • Лазерное;
  • Использование радиоволн;
  • Аргоноплазменное;
  • Ультразвуковое;
  • С использованием медикаментов или химическое.

Варианты прижигания

Метод замораживания используется при маленьких размерах ранки. Для этого используется жидкий азот. Процедура совершенно безболезненна и не оставляет зарубцевавшихся тканей. Проходит совершенно незаметно для пациентки.

Аналогично происходит и лазерное прижигание. Под действием целенаправленного лазерного луча проявления эрозии просто исчезают, а на его месте остается небольшая пленочка, которая предохраняет бывшую ранку от инфицирования и кровотечения.

Через некоторое время ранка заживает, не оставляя после себя и следа, а на ее месте образуется новый эпителий.

Радиоволновой вариант – самый современный метод борьбы при эрозии шейки матки. Совершенно безболезнен и малотравматичен. Происходит под воздействием преобразования электрического тока в радиоволны.

Этот метод бесконтактный. Осложнения – отсутствуют, что и способствует быстрому заживанию раны. Большинство специалистов из области гинекологии считают его наиболее приемлемым для нерожавших женщин.

При аргоноплазменном используется специальный электрохирургический аппарат, обеспеченный специальным блоком или коагулятором. Через специальный зонд пучком плазмы проводится воздействие при эрозии, что способствует ее уничтожению. Этот метод не предусматривает соприкосновение аппарата с тканями эпителия пациента.

При химическом методе борьбы с эрозией используют препарат Солковагин, который богат содержанием азотной, щавелевой, уксусной кислоты и цинка. Данный химический состав наносится на эрозийный участок с помощью специально скрученного тампона.

Данная процедура проводится в 2 этапа. Первый заключается в удалении гинекологом из влагалища посторонней слизи. Осмотр ранки. Смазывание его раствором уксусной кислоты, что необходимо для определения граничных зон и нанесение солковагина.

Процедура считается довольно щадящей, поскольку возникновение рубцов на шейке матки минимально. Тем не менее, практиковать данный метод самостоятельно не рекомендуется, поскольку при избыточном нанесении препарата возможно образование ожога.

При химической обработке может появиться чувство зуда и неприятного жжения в области ранки. Обычно оно кратковременно.

Дальнейшие действия после проведения процедуры

  • Через 10 суток необходим первый гинекологический осмотр;
  • Повторный осмотр спустя 14 дней;
  • Через месяц следующий осмотр.

Какова длительность восстановления?

Но, учитывая индивидуальные особенности многих пациенток, количество перенесенных инфекционных заболеваний – степень восстановления эпителия может еще увеличиться на неопределенное время.

Последствия после прижигания

  • Ноющие боли в нижней части живота, носящие кратковременный характер;
  • Появление отечности в области половых органов;
  • Наличие выделений.

Появление болей обычно наблюдается в результате использования тока. Но сильно волноваться не стоит, поскольку для этой процедуры это естественный процесс.

Наличие выделений объясняется отторжением некрозных тканей.

При появлении кровянистых выделений следует обратиться к врачу, поскольку это является свидетельством того, что во время проведения процедуры произошло повреждение кровеносных сосудов. В данной ситуации лечащий врач назначит вам специальный препарат.

В редких случаях могут произойти сбои в менструальном цикле.

Важные рекомендации

Если у вас появились выделения желтоватого или зеленоватого цвета, в которых присутствует гнилостный запах, скорее всего, следует ожидать повышение температуры. У вас начался воспалительный процесс, который требует срочного вмешательства специалистов.

Появление воспаления возникает в результате присоединения разнообразных инфекций, которые придется лечить только с помощью специалистов.

Уход после прижигания шейки матки

  1. Воздержание от половых контактов в течение 29-36 дней.
  2. Минимизация физических воздействий на организм любого рода. Сюда входят занятия шейпингом, танцами, плаванием и любым видом спорта.
  3. Посещение общественных водоемов. Принятие ванн, тем более горячих.

После проведения прижигания эрозии шейки матки запрещено!

  • Во время месячных использовать тампоны (разрешены только прокладки);
  • Использование медицинских препаратов без назначения лечащего врача.

И в заключение хочется отметить, не стоит ожидать чуда, воспаление шейки самостоятельно не исчезает, с ним необходимо вести постоянную борьбу. Если врач поставил вам такой диагноз, начинайте бить тревогу.

Только своевременное лечение поможет сохранить здоровье.

Источник:

Всё что вы хотели знать о прижигании эрозии шейки матки: профессионально, но простым языком

Прижигание эрозии шейки матки – это один из радикальных способов терапии патологии, неосложненной дисплазией. Манипуляция проводится в условиях стационара, но обычно не предполагает госпитализации.

При успешном результате пациентка может отправиться домой в этот же день, однако ей обязательно придется соблюдать основные рекомендации, которые врач даст после обработки поврежденной слизистой.

Кому и в каких случаях необходимо прижигание: показания

Прижигание слизистой при эрозии шейки матки осуществляется строго по показаниям. Поэтому для их определения необходимо обратиться к врачу. Данная методика применяется, когда консервативные способы воздействия не принесли положительных результатов.

Как показывает медицинская практика, в своем большинстве подвергаются радикальному лечению эрозии женщины после 30 лет или те пациентки, у которых площадь поражения слизистой растет.

Главным показанием к проведению процедуры является псевдоэрозия, которую еще могут называть эктопией. При истинной эрозии и травматизации слизистой такая методика не предпринимается, так как становится достаточно болезненной и не всегда эффективной.

Псевдоэрозия или эктопия – это патологическое состояние влагалищной части шейки, при котором происходит замещение плоского эпителия цилиндрическим, вышедшим из зоны цервикального канала.

Нужно ли нерожавшим женщинам прижигать эрозию шейки матки?

Необходимость удаления эктопии у женщин детородного возраста по сей день подвергается бурным обсуждениям. Врачебное мнение разделилось на два лагеря. Одни специалисты полагают, что устранить патологически распространенную слизистую необходимо до зачатия, в противном случае в период беременности могут начаться серьезные проблемы с шейкой матки.

Другие гинекологи полагают, что от коррекции необходимо отказаться до родов, так как некоторые методики могут оставлять после себя рубец, что отрицательно скажется на процессе естественных родов.

Согласно данным и рекомендациям ВОЗ, эктопия является естественным анатомическим состоянием, при котором слизистая не повреждается, а вероятность озлокачествления отсутствует. По этой причине лечение эрозии у женщин до 30 лет не осуществляется.

Виды обработки

Прижигание эрозии представляется, как воздействие горячим веществом, травмирующим мышечную ткань и оставляющим после себя ожог. Однако эта трактовка не совсем правильная.

Возможности современной медицины предлагают разные способы воздействия на эпителиальную ткань, находящуюся в несвойственном для нее месте. В зависимости от возраста, акушерского анамнеза и индивидуальных особенностей организма пациентки выбирается определенный метод коррекции.

Диатермокоагуляция.

Популярный и недорогой способ. Предполагает прижигание током, которое формирует после себя рубец. Отрицательной стороной данной методики является болезненность и повреждение слизистого слоя, что может в будущем сказаться на течении естественных родов.

Лазерная вапоризация.

Дорогостоящий и безопасный метод. Прижигание эрозии шейки лазером не так распространено и проводится не во всех медицинских учреждениях. Манипуляция предполагает выпаривание клеток, расположенных не на своем месте.

При этом здоровые ткани не задеваются и не повреждаются. В результате лазерного воздействия слизистая восстанавливается полностью и не подвергается рубцеванию.

Криодеструкция.

Воздействие на слизистую жидким азотом. Методика предполагает замораживание клеток цилиндрического эпителия жидким азотом. В результате слизистая восстанавливается, а рубцы не остаются. При этом методика не позволяет обрабатывать большие участки и не помогает при глубоком поражении тканей.

Радиоволновая коагуляция.

Процесс нагревания клеток, во время которого происходит их испарение. Радиоволновое прижигание безболезненное и безопасное, не вызывает осложнений. Не проводится у пациенток при наличии кардиостимулятора.

Аргоноплазменная абляция.

Метод обработки клеток аргоном с последующим их испарением. Лечение безболезненное и не предполагает рубцевания тканей.

Медикаментозное лечение.

Предполагает обработку нетипичных клеток лекарственным средством, которое вызывает некроз и отслоение. Эпителий шейки восстанавливается без образования рубцов. Чтобы добиться хорошего результата, удаление химическими средствами эрозии шейки матки проводится неоднократно.

Больно ли будет прижигать эрозию шейки матки?

Основной вопрос, который волнует пациенток при подготовке к прижиганию – ощущения. Такие методики лечения, как медикаментозная, радиоволновая, аргоноплазменная обработка, не требуют использования обезболивающих средств.

Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/podgotovka-k-prizhiganiyu-erozii-shejki-matki.html

Биопсия шейки матки при эрозии, анализы в диагностике эрозии шейки матки – Сайт о

Цитология перед прижиганием эрозии

Перед гинекологическими манипуляциями, в том числе коагуляцией необходимо пройти комплекс обследований, чтобы исключить осложнения и выявить противопоказания к процедуре. Если в процессе обследования выявлены заболевания, при которых прижигание проводить нельзя, процедуру откладывают до выздоровления или заменяют на другую.

Когда требуется прижигание

Эрозия шейки матки может протекать бессимптомно, поэтому обнаруживает ее врач при визуальном осмотре или кольпоскопии При диагностике эктопии врач назначает комплекс обследований и анализов для принятия решения о методах лечения.

Эрозия — замещение плоского многослойного эпителия на цилиндрический, который в норме выстилает цервикальный канал. В большинстве случаев плоский эпителий без вмешательств замещает цилиндрический, состояние шейки стабилизируется. Если патология протекает бессимптомно, без осложнений, ее можно оставить без лечения.

Эрозией шейки называют следующие патологии:

  • эктопия — круглое красное пятно, замещение многослойного эпителия клетками цервикального канала;
  • эктропион — выворот наружу шейки матки, нарушение анатомии органа, рубцовая деформация.

Эрозийные изменения часто вызывают венерические заболевания, поэтому перед прижиганием шейки матки сдают широкий спектр анализов на выявление инфекционного возбудителя — какие именно, выбирает гинеколог в зависимости от симптоматики.

В остальных случаях показаны хирургические реконструктивно-пластические операции или прижигание:

  • электрохирургическое;
  • криохирургическое;
  • лазерная коагуляция;
  • химическая (фармацевтическая);
  • термокоагуляция.

Важно определить причины развития патологии и тщательно обследовать пациентку, чтобы определить более эффективные способы терапии. В зависимости от глубины поражения шейки выбирают консервативные или оперативные методы. При глубоких поражениях и раке проводится конизация (хирургическое иссечение).

При наличии показаний к проведению процедуры ее не стоит откладывать, чтобы не допустить развития осложнений, перерождения в злокачественное образование.

У прижигания следующие характеристики:

  • процесс безболезненный, при необходимости врач сделать анестезию;
  • в 95% случаев процедура навсегда избавляет от проблемы;
  • рубцов не остается, репродуктивная функция не страдает.

Противопоказания к проведению прижигания

Если дефект прогрессирует, воспаляется, перерождается в новообразования злокачественного или доброкачественного характера, в случаях когда консервативная терапия не помогает справится с проблемой проводят хирургическую или химическую коагуляцию. В ряде случаев проводить данные манипуляции запрещено для исключения осложнений.

Прижигать эрозию противопоказано если присутствуют:

  • воспалительные процессы в органах деторождения;
  • инфекционные и грибковые инфекции;
  • кровотечениях;
  • установленной внутриматочной спирали;
  • обострении хронических заболеваний;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • декомпенсированной форме сахарного диабета;
  • психологических патологиях;
  • беременности;
  • онкологии;
  • установленном кардиостимуляторе.

Перед проведением манипуляций важно провести полный комплекс обследований, чтобы исключить негативную реакцию и определить необходимость в предварительной терапии имеющихся заболеваний.

Какие исследования проводят перед прижиганием

Какие анализы и исследования нужно обязательно сдать и пройти перед прижиганием эрозии на шейке матки:

  • кольпоскопическое обследование специальными устройствами;
  • развернутый биохимический анализ крови;
  • определение антител к ВИЧ и гепатиту;
  • анализ мочи на выявление воспалительных процессов;
  • мазок из цервикального канала на онкологию или частички шейки на цитологические обследования;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • сбор анамнеза;
  • бактериологический посев слизи влагалища и цервикального канала;
  • обследование на онкогенные типы ВПЧ;
  • метод ПЦР на выявление инфекций.

После получения всех данный гинеколог принимает решение о выборе метода коагуляции исходя из возраста пациентки, анамнеза родов, беременностей и стадии патологии.

Кольпоскопическое обследование шейки матки

При помощи специального аппарата (кольпоскопа) врач осматривает клетки на шейке для определения их типа и с целью выявления патологических изменений. Увеличение в микроскопе осматриваемой области в несколько десятков раз позволяет гинекологу определить течение патологии.

Кольпоскопия длится от 15 минут до получаса. Данное исследование обязательно должна пройти каждая пациентка перед тем как прижечь эрозию на шейке матки, чтобы исключить патологические изменения, онкологию.

Во время осмотра через кольпоскоп врач может использовать уксус и йод для окрашивания патологических клеток.

Бактериальный посев

Условно-патогенные микроорганизмы способны вызвать на шейке матки воспалительные процессы.

Метод ПЦР не способен выявить такие бактерии, поэтому гинеколог обязательно назначает бактериальный посев как наиболее информативный.

Также этим анализом определяется чувствительность микроорганизмов к классу антибиотиков, что важно для определения списка медикаментов перед прижиганием эрозии шейки матки.

При выявлении заболеваний гинеколог предварительно их лечит и назначает повторные анализы для подтверждения успешности терапии.

Дополнительно проводят биопсию частички шейки матки для исключения рака. Данная процедура представляет собой забор клеток или тканей с диагностической целью. В процессе исследования устанавливают клеточный состав взятого образца.

Существуют два метода диагностики:

  • гистологическое — исследование тканей под микроскопом с использованием химических растворов;
  • цитологическое — исследование клеток, а не тканей, в гинекологии используют мазок-отпечаток с шейки матки.

Обследование на выявление патологических клеток предракового и ракового состояния — обязательный анализ перед прижиганием эрозии шейки матки.

Анализ крови

В список исследований перед обработкой патологической зоны входит расширенный анализ крови по нескольким направлениям:

  • на СПИД;
  • на сифилис;
  • на гепатиты С и В.

Развернутый анализ крови также важен для определения общего состояния здоровья женщины, выявления воспалительных процессов. Важный нюанс — не сдавать кровь на анализ в период менструальных дней.

Пцр обследование

Полимеразная цепная реакция — метод исследования на выявление инфекций, передаваемых половым путем. При выявлении заболеваний необходимо пройти курс лечения, наличие недолеченных воспалительных процессов — противопоказание к прижиганию.

Анализы методом ПЦР перед прижиганием эрозии на шейке матки позволяют выявить следующие заболевания:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорею;
  • герпес;
  • гарднереллез;
  • микоплазмоз;
  • вирус папилломы человека;
  • нарушение микрофлоры влагалища.

Ультразвуковое исследование

Узи позволяет выявить гинекологические патологии, подтвердить или опровергнуть период вынашивания ребенка. Беременность является противопоказанием к проведению процедуры, поэтому ультразвуковое обследование — важный и достоверный метод ее определения перед как лечить эрозию шейки матки методом прижигания.

Как подготовиться к прижиганию эрозии шейки матки

Перед процедурой гинекологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • исключить половые контакты за 2-3 суток до операции;
  • проводить прижигание лучше на голодный желудок;
  • не пользоваться тампонами, вагинальными средствами (спринцевания, свечи, крема) за две недели до процедуры;
  • исключить прием препаратов для разжижения крови;
  • не пить алкогольные напитки за 3-5 дней до прижигания;
  • за неделю до визита к врачу не посещать бассейны, открытые водоемы.

При соблюдении рекомендаций врача период реабилитации сокращается, минимизируются побочные эффекты.

Период реабилитации после прижигания

Срок полного заживления дефекта составляет от четырех до восьми недель. Наиболее короткий период реабилитации — после радиоволновой или лазерной коагуляции, он составляет один месяц. Срок восстановления зависит от состояния здоровья пациентки и индивидуальных особенностей организма.

Выделения

Первые четырнадцать дней после процедуры возможно усиление естественных выделений. Первое время это могут быть кровянистые выделения без запаха, после криопроцедуры они водянистого характера.

Обильное кровотечение наблюдается после обработки эрозии электротоком, через одну-две недели постепенно сходит на нет.

Кровянистые выделения могут быть из-за повреждения здоровых тканей, поэтому данный симптом требует обращения к врачу и обследования.

Когда необходимо обратиться к гинекологу:

  • кровотечение обильное или не проходит более двух недель;
  • поднялась температура тела;
  • появился озном или общее ухудшение самочувствия;
  • выделения поменяли цвет на серозные, гнойные, появился неприятный запах.

Болезненные ощущения

Неприятный болевой синдром внизу живота после прижигания — норма. Если боли ярко выражены или не проходят более недели после процедуры необходимо обратиться к врачу. Наличие или отсутствие болезненных ощущений индивидуально и зависит от болевого порока пациентки.

Рекомендации на период реабилитации

В течении полутора месяца после прижигания гинекологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • воздержаться от физических нагрузок, не поднимать вес более 3 кг;
  • во время менструации пользоваться прокладками, тампонами пользоваться запрещено;
  • не посещать баню, бассейны, джакузи, открытые водоемы;
  • не вступать в половую близость без осмотра и разрешения врача;
  • не беременеть.

Если соблюдать все необходимые рекомендации гинеколога эрозия рубцуется без осложнений.

Осложнения после прижигания эрозии шейки матки

Возможные негативные последствия после процедуры:

  • рубцовая деформация, чаще после тока высокой частоты;
  • стеноз (сужение) шейки матки, после воздействия электротоком;
  • рецидив, возникает в основном при невыполнении пациенткой рекомендаций врача или активации вируса папилломы человека;
  • нарушение менструального цикла, чаще после иссечения.

Осложнения чаще возникают при несоблюдении личной гигиены и рекомендаций врача.

От качественной подготовки к операции и полноценного обследования на выявление сопутствующих заболеваний зависит благоприятный исход и отсутствие осложнений в реабилитационный период.

 Чем тщательней обследована пациентка, тем меньше риск развития осложнений. Через 1-1,5 месяца после процедуры гинекологи рекомендуют придти на прием для контрольного осмотра.

При выявлении признаков воспаления и осложнений врач назначает повторные анализы. Список исследований зависит от симптоматики.

Источник:

Когда показана биопсия шейки матки при эрозии, как берут биоптат и как проходит период восстановления?

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое? После кольпоскопического исследования следующим этапом нередко становится микроскопическое. Во время этой процедуры у пациентки берут небольшой кусочек ткани с поверхности этого органа для исследования под микроскопом.

Показания к исследованию

Биопсия при эрозии должна проводиться не всегда. Обычно для такого диагноза достаточно сдать Пап-мазок и пройти кольпоскопию.

Исследование назначается только в том случае, если наряду с эрозией или псевдоэрозией были обнаружены так называемые подозрительные кольпоскопические признаки:

  • участки, не окрашиваемые йодом после пробы Шиллера;
  • участки белого цвета после воздействия раствора уксусной кислоты.

Биопсия шейки матки при эрозии подтверждает или опровергает этот диагноз, а также используется для исключения предрака и онкопатологии.

Особенности процедуры

Биопсия делается на 5-7 день менструального цикла сразу после завершения месячных. Это необходимо для заживления ранки перед началом следующего менструального кровотечения. Иначе увеличивается риск попадания в шейку инфекции, а также вероятность развития в дальнейшем эндометриоза.

Забор материала возможен только при отсутствии инфекционных заболеваний. Поэтому подготовка к биопсии шейки матки включает мазок на микрофлору. Если обнаруживается инфекция, женщине сначала назначают соответствующее лечение, а уже после выздоровления выполняют биопсию.

Источник: https://03magadan.ru/onkologiya/biopsiya-shejki-matki-pri-erozii-analizy-v-diagnostike-erozii-shejki-matki.html

Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки

Цитология перед прижиганием эрозии

Хирургическое лечение шеечно-цервикальной патологии требует предварительной подготовки. Анализы перед прижиганием эрозии на шейке матки помогут врачу выявить скрытые инфекции, которые приведут к осложненному послеоперационному периоду.

Однако главное, что надо сделать на этапе подготовки к прижиганию – исключить вероятность злокачественного перерождения: предраковые изменения клеточных структур шейки матки и цервикального канала нельзя лечить обычными методами. Какие потребуется сдавать анализы, точно знает врач.

Важно точно выполнить рекомендации специалиста, чтобы избежать послеоперационных проблем и обеспечить быстрое заживление раны после прижигания эрозии шейки матки.

Стандартный перечень анализов перед прижиганием

Увидев при гинекологическом осмотре эрозированную шеечную поверхность, врач назначит следующие исследования и анализы:

  • вагинальные мазки на степень чистоты;
  • мазок на цитологию;
  • бактериальный посев выделений на бактериальную микрофлору;
  • специальный посев на гонорею с проведением провокации;
  • выявление скрытых инфекций методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • анализ крови на социально значимые инфекции;
  • кольпоскопия;
  • взятие биопсии с шейки матки.

Если при обследовании врач обнаружит наличие вирусов или бактерий, то потребуется провести курс лечения. Обязательным исследованием перед прижиганием является исключение онкологических изменений в клетках, определяемое по биопсийному материалу, взятому с эрозии.

Мазки

Стандартное взятие вагинальных мазков производится при любом гинекологическом обследовании. По этому анализу можно предположить, какие инфекционные проблемы могут быть, и каких микробов надо искать.

Если ответ из лаборатории показывает, что в мазках есть воспаление (много лейкоцитов, патогенная микрофлора, 4 степень чистоты), то надо продолжать обследование и искать источник инфекции.

Иногда в мазках выявляются болезни, передающиеся при половой жизни (трихомониаз, гонорея).

Цитология

Мазок, взятый с эрозии шейки матки специальной цитощеткой, позволяет выявить атипические клетки.

Исследование проводится в специальной цитологической лаборатории, специалисты которой способны определить предраковые изменения в клеточных структурах эндоцервикса и наружной части шейки матки.

При выявлении цитологической атипии или дисплазии врач будет проводить обследование с учетом высокого риска онкологической патологии.

Бактериальные посевы

Взятые из влагалища выделения переносятся на специальную питательную среду, с помощью которой можно определить разновидность микробов и чувствительность инфекции к определенным лекарственным средствам.

Перед посевом на гонорею надо сделать провокацию (инъекцию препарата, вызывающую обострение инфекции и повышающую вероятность обнаружение возбудителя).

При обнаружении какой-либо микробной патологии проводится лечение антибиотиками.

ПЦР

Скрытые и хронические инфекции в мазках обнаружить крайне сложно. ПЦР надо делать при эрозии шейки матки, чтобы обнаружить следующие микробы:

  • папилломавирус;
  • возбудитель генитального герпеса;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы.

При эрозии шейки матки перед прижиганием необходимо точно знать, есть ли в цервикальном канале папилломавирусная инфекция и какова активность этого вируса.

Зачастую сочетание эрозии, цервицита и высокоактивного вируса папилломы человека является предраковым состоянием.

Поэтому специалист при обнаружении вирусной патологии назначит специальное лечение, состоящее из таблеток и вагинальных свечей.

Обнаружение хламидиоза и уреамикоплазмоза требует проведения курса антибактериальной терапии с последующим контрольным ПЦР в указанные доктором сроки.

Анализы крови

Обязательное условие при обследовании перед прижиганием эрозии шейки матки – анализы на социально значимые инфекции, к которым относятся:

  • реакция Вассермана для определения сифилиса;
  • сдача крови на СПИД;
  • анализы на вирусные гепатиты B и C.

Кроме того, что невыявленные вовремя инфекции могут привести к опасным осложнениям у женщины, следует помнить о защите медицинского персонала от заражения при проведении процедуры прижигания эрозии шейки матки.

Кольпоскопия

Визуальный осмотр шеечно-цервикальной поверхности позволяет оценить выраженность эрозии, и предположить вероятность наличия злокачественных клеток.

Помимо этого, врач с помощью микроскопического исследования выберет вариант прижигания и наметит место, с которого надо брать биопсию.

По внешним кольпоскопическим признакам можно предположить возможность хронической инфекции и гинекологической патологии (эндометриоз, полип цервикального канала).

Биопсия

Без взятия биопсии и получения гистологического результата, исключающего риск онкологической патологии, никаких операций при эрозии не проводится.

Оптимальный вид биопсии – петлевая эксцизия с помощью аппарата Сургитрон. Обычно через 1 неделю результат исследования в гистологической лаборатории готов.

Если все анализы в норме и нет риска злокачественного перерождения, то врач назначит день прижигания эрозии шейки матки.

От качественной и полноценной подготовки к операции по лечению эрозии на шейке матки зависит положительный и неосложненный исход терапии. Необходимо выполнить все назначения доктора, чтобы через 1 месяц после прижигания забыть о гинекологических проблемах.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/eroziya-shejki-matki/analizy-pered-prizhiganiem.html

Цитология перед прижиганием эрозии

Цитология перед прижиганием эрозии

Хирургическое лечение шеечно-цервикальной патологии требует предварительной подготовки. Анализы перед прижиганием эрозии на шейке матки помогут врачу выявить скрытые инфекции, которые приведут к осложненному послеоперационному периоду.

Однако главное, что надо сделать на этапе подготовки к прижиганию – исключить вероятность злокачественного перерождения: предраковые изменения клеточных структур шейки матки и цервикального канала нельзя лечить обычными методами.

Какие потребуется сдавать анализы, точно знает врач. Важно точно выполнить рекомендации специалиста, чтобы избежать послеоперационных проблем и обеспечить быстрое заживление раны после прижигания эрозии шейки матки.

Подготовка к исследованию

За 2 дня до проведения биопсии необходимо отказаться от применения влагалищных тампонов и заменить их на гигиенические прокладки. Рекомендуется каждый вечер подмываться теплой водой с мылом, избегая спринцеваний.

Суппозитории и влагалищные таблетки можно использовать только по назначению врача. За 2 дня до манипуляции следует воздерживаться от половых контактов.

Бритье промежности обычно не требуется, но этот вопрос можно уточнить у гинеколога.

Перед биопсией сдают анализы, чтобы исключить инфекционный процесс во влагалище и ближайших органах:

    общий анализ крови; мазок на флору (гонорея, трихомониаз); анализы на микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты.

Проверяют свертываемость крови с помощью анализа на коагулограмму.

Перед биопсией необходимо провести кольпоскопию для уточнения места забора материала.

Исследование не проводится при острых воспалительных заболеваниях половых органов, во время месячных, а также при беременности. Эрозия – не настолько опасное состояние, чтобы рисковать здоровьем будущего ребенка.

Перед вмешательством нужно сообщить врачу о таких фактах:

    список принимаемых лекарств, прежде всего для разжижения крови; аллергия на лекарства или продукты питания; заболевания крови у членов семьи или у самой пациентки; сопутствующий диабет, гипертония или ишемическая болезнь; перенесенный тромбоз глубоких фен, тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии.

Варианты процедуры

Материал для микроскопического исследования может быть получен разными способами. Как берут биопсию шейки матки при эрозии:

    чаще всего используются специальные щипцы (конхотом), позволяющие взять кусочки тканей из разных участков шейки – в этом случае на поверхность органа наносят спрей с лидокаином для обезболивания; пункционная биопсия проводится с помощью иглы, в которую попадает участок измененной ткани; можно получить биопсийный материал во время обработки эрозии аппаратом «Сургитрон», использующим радиоволны (радиоволновая биопсия); после такой процедуры практически не остается рубцовых изменений шейки, что позволяет использовать радионож у молодых женщин; однако качество полученного материала не всегда хорошее; другие варианты – лазерная и петлевая биопсия – применяются реже; лазер хорошо переносится, но требует внутривенной анестезии; после петлевой электроэксцизии на шейке могут остаться рубцы, которые в дальнейшем мешают вынашиванию ребенка; самый надежный способ получить ткань для исследования – иссечь подозрительный участок с помощью скальпеля.

В последнем случае исследование назначается женщинам, уже рожавшим и не планирующим детей. Такая манипуляция проводится под местной или внутривенной анестезией и в некоторых случаях проводится в стационаре.

Как проводится биопсия?

При эрозии биопсия проводится амбулаторно, в кабинете гинеколога. Пациентка располагается на гинекологическом кресле для осмотра. С помощью зеркал врач расширяет влагалище и хорошо осматривает шейку.

При необходимости в область шейки вводят обезболивающее или распыляют его в виде спрея. Затем из подозрительного участка каким-либо из перечисленных выше способов иссекается небольшой кусочек ткани. Он помещается в стерильный раствор и отправляется в лабораторию.

Место взятия биопсии с помощью тампона обрабатывается антисептическим средством. При кровоточивости места анализа его обрабатывают раствором нитрата серебра.

Исследование длится не более получаса, затем пациентка получает рекомендации врача и отправляется домой. Повторный прием для оценки состояния половых органов и ознакомления пациентки с результатами исследования назначается спустя 2 недели.

Консультация доктора
Добавить комментарий