Цитология показала клетки рака

Онкоцитология шейки матки – результаты, методика – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Цитология показала клетки рака

Онкоцитология (онко – рак, цито — клетка) – современный анализ клеток шейки матки и цервикального канала на наличие раковых новообразований. Иногда его называют обследованием на атипию.

Этот способ диагностирования является очень важным для женской половины человечества, т.к. рак шейки матки считается одним из труднодиагностируемых. Он стоит на третьем месте причин смертности женщин во всем мире.

В этой связи, очень важно обнаружить раковые клетки на ранней стадии.

Цели проведения онкоцитологии

Современные способы обследования в гинекологии позволяют предупредить развитие болезни и последующий летальный исход. Благодаря появлению цитологического скрининга на онкогистологию шейки матки, число смертей за последнее двадцатилетие сократилось в разы.

В этой статье мы попытаемся разобраться, что такое онкоцитология, обозначим хорошие и плохие стороны подобной диагностики, расскажем, как берутся анализы и готовятся результаты.

В современной гинекологии онкоцитологическое исследование проводится с помощью взятия мазка из влагалища и покрытия шейки матки – многослойного эпителия. Анализ позволяет не только обнаружить онкологию, но и другие болезнетворные процессы. У нас мазок исследуется по методу Лейшмана, реже по Папаниколау. Второй способ признан более информативным.

Онкоцитология бывает двух видов:

  • Обычное исследование – нанесение мазка на стекло, его высушивание и окрашивание. Затем следует проверка через микроскоп при большом увеличении с иммерсией;
  • Жидкостное обследование – более сложное и продуктивное. Проводится с помощью специального оборудования, которое распределяет клетки мазка по стеклу, сохраняя целостность структуры. Этот способ помогает врачу получить точные данные о состоянии клетки, ядра и цитоплазмы.

Онкоцитологию часто путают с гистологией. Основная разница между ними – объект анализа. В отличие от онкоцитологии, гистология – обследование тканей. Поэтому, в тех местах, где невозможен забор тканей, применяется клеточный подход. Онкоцитологией занимается врач – цитолог, гистологией – патологоанатом.

Кому требуется онкоцитологическое исследование

Обязанность каждой женщины – сохранение своего здоровья, в том числе, гинекологического. Независимо от показаний, сдавать на клеточный анализ рекомендуется всем представительницам женского пола, достигших совершеннолетия.

К группе риска относятся:

  • Женщины после 30 лет;
  • Беременные. Лучшим вариантом будет сдача анализов в период планирования. Если это не получилось, врач назначает три обследования в течение всех девяти месяцев. Но все зависит от протекании беременности, т.к. забор биоматериала может нанести вред плоду;
  • Пожилые дамы. Дистрофические и клеточные изменения особенно часто появляются с возрастом. Врачи рекомендуют сдавать мазок на онкоцитологию раз в год. Это поможет избежать позднего диагностирования серьёзной болезни, когда лечение уже становится бесполезным;
  • Женщины любого возраста со следующими характеристиками: нарушение менструации, эрозии, наличие родственников с онкологией, курение, раннее начало половой активности, систематический прием противозачаточных препаратов, герпес, воспаления половой системы, больше трех родов.

Врачи рекомендуют сдавать анализ не только при наличии показаний, но и из профилактических соображений.

Подготовка и процедура сдачи анализов

Забор биоматериала для анализа производится специальной щёткой или шпателем. Сама процедура несложная, занимающая 5-10 минут. Одного типа мазка для этого недостаточно. Необходимо исследование не только влагалища, но и верхнего слоя цервикального канала. Грамотный врач ни в коем случае при осмотре не будет пользоваться одним стеклом для обеих проб.

Важным этапом перед сдачей мазка является подготовка. За пару дней исключается пользование любой интимной косметикой, мазями, свечами, тампонами. Также необходим отказ от половых контактов на 2-3 дня перед сдачей анализов.

Запрещается также спринцевание и другие гинекологические процедуры. По мнению врачей, самое подходящее время для сдачи материала – до и после менструации. Также не рекомендуется принимать ванную, только душ в период подготовки.

Опытный врач знает, что мазок женщины отличается в начале, середине и конце менструального цикла. Другие показатели также будут у женщин при беременности. Поэтому при проведении исследования учитываются следующие факторы:

  1. Возраст;
  2. Срок беременности, время цикла;
  3. Наличие спирали или принятие противозачаточных средств;
  4. Проводимое лечение других заболеваний.

Врач часто назначает повторное обследование для получения более точных показателей.

Спешим сказать, что процедура забора клеток для онкоцитологии абсолютно безболезненна и не нанесет травм пациентке.

Результаты анализа

Результаты на онкоцитологию

Как было указано раннее, для полной картины требуется два анализа – мазок на онкоцитологию (онкомазок) из влагалища и эпителия шейки матки. Биоматериала должно быть в достаточном количестве, иначе врач потребует повторной сдачи.

На получение результатов уходит 2-3 дня, иногда около часа. В расшифровке цитограммы указываются Ф.И.О. пациента, дата и вид анализа, описание образцов.

Вот некоторые варианты заключений:

Эндоцервикс – зона трансформации клеток влагалища и полости матки или плоского и цилиндрического эпителиев. В цитологическом заключении указывается, что эндоцервикальные клетки без изменений. Если подобное утверждение отсутствует, значит мазок был взят не из зоны трансформации.

Экзоцервикс – клетки многослойного плоского эпителия (МПЭ) влагалищной части шейки матки. При заключении принимается во внимание период цикла.

  • Если не обнаружены раковые клетки, но присутствуют другие воспалительные процессы, вызванные специфическими и неспецифическими причинами, то указываются какие.
  • Неспецифические это – острые и хронические.
  • Острые характеризуются большим количеством нейтрофильных лейкоцитов в мазке.
  • Хронические воспаления при цитологии проявляются при наличии лейкоцитов, гистиоцитов, лимфоцитов и макрофагов.

Что касается специфических болезней, то они порождаются специфическими возбудителями. Всего их около сорока. Перечислим некоторые из них:

  • Герпес. Своевременное обнаружение особенно важно при планировании беременности. При положительных анализах назначается кесарево сечение, чтобы предотвратить переход инфекции малышу;
  • Хламидиоз. Подобная инфекция опасна при отсутствии лечения. Её последствия приводят к бесплодию, болезни сердца и суставов;
  • Кандидоз или молочница. Особенно обостряется у беременных. Опасно тем, что при отсутствии лечения может передаться младенцу через родовые пути в виде инфекций слизистых;
  • Трихомониаз. В 90% случаях распространение происходит половым путем. При несвоевременном лечении приводит к воспалению детородных органов, возникновению новообразований в шейку матки, выкидышу или преждевременным родам.

При описании цитограммы можно прочитать следующее: слабовыраженная лейкоцинтарная инфильтрация или реакция элементов эпителия умеренно выражена. Не бойтесь таких сложных терминов. Они обозначают наличие легкого воспаления, которое пройдет после курса лечения, назначенного врачом.

Особого внимания требует ВПЧ – вирус папилломы человека. Обнаружить его возможно только после его активации и по наличию косвенных признаков — койлоцитов, многоядерных клеток, дискератоцитов. Присутствие ВПЧ определяет предраковое состояние.

При обнаружении злокачественных клеток в онкоцитограмме указываются аббревиатуры ASC (атипичные плоские клетки) или AGS (атипичные железистые клетки), при этом указывается уровень дисплазии и другие данные.

Дисплазия – изменение клеток эпителия шейки матки при постепенной замены их аномальными. Врачи выделяют три стадии болезни:

CIN I – легкая степень. Изменения еле заметны. Процент поражения – до трети всего эпителия.

CIN II – средней тяжести. Изменения заметны. Поражены две трети слоя. У 5% заболевших эта степень переходит в рак.

CIN III – тяжелая степень. Требуется срочное дальнейшее обследование и лечение. Риск развития рака до 12%.

Более опасным диагнозом является анаплазия. Это разрушение клеточной системы до неопределенного состояния, что является признаком прогрессирующего рака. Также врачи называют этот процесс онкоцинтарной дифференцировкой, т.е. трансформацией клеток.

В бланке цитологического заключения норма обозначается аббревиатурой ЦБО – «цитограмма без особенностей».

Если анализ показал наличие раковых клеток, не расстраивайтесь раньше времени. Для подтверждения или отклонения болезни вам будет назначена кольпоскопия или биопсия. Современная медицина способна распознать самые тяжелые болезни на ранней стадии. Мы призываем вас пользоваться всеми методами диагностирования. Заботьтесь о своем здоровье.

Отзывы

Екатерина, Москва. Я очень не люблю ходить по кабинетам врачей.

И вот мне 30. Как то позвонила мне участковый гинеколог и пригласила к себе для сдачи анализа на цитологию(онкоцитология). Прочитав в интернете о пользе этого исследования, пошла к врачу.

Цитолог оказалась очень приятной и опытной женщиной. Она осмотрела меня на наличие новообразований. Через 10 минут процедура закончилась. За это время успели взять аж 2 мазка! Я испугалась, когда увидела свою кровь на стекле с мазком. Уверяю вас, больно не было.

Самое важное – перед сдачей анализов нужно отказаться от половых контактов. Скорей всего вам назначат сразу после месячных. Через пару дней может появиться кровь, это заживает шейка матки после соскоба.

К счастью, результаты оказались все в пределах нормы. Чего и желаю всем! Следите за здоровьем, милые дамы!

Настя. Екатеринбург. Хочу рассказать о своих ощущениях во время сдачи мазка на онкоцитологию.

Гинеколог меня предупредила, что будет немного больно. Но я ничего не почувствовала и выделений никаких не было. Наверное, сосуды не задели. Весь процесс занял буквально пару минут.

Как часто сдается мазок? Как меня проинформировала врач, в зависимости от показаний, нужно сдавать 1-2 раза в год. Кому и когда?

  1. женщинам, начавшим половую жизнь;
  2. всем, кому за 30 для профилактики;
  3. в период планирования беременности;
  4. при бесплодии.

Не бойтесь! Онкоцитология это не больно и очень информативно.

Источник:

Расшифровка мазка на онкоцитологию

Онкоцитологический мазок применяется как скрининговый метод оценки репродуктивной системы.

В отличие от анализа на флору, который оценивает состав биоценоза влагалища и цервикального канала, цитология показывает изменения на клеточном уровне, присутствие или отсутствие атипичных элементов.

Расшифровка результатов онкоцитологии шейки матки позволяет определить степень поражения покровного эпителия при различных патологических процессах. Однако пациентки часто интересуются, что именно подразумевает та или иная аббревиатура в расшифровке.

Разновидности исследований

Существуют различные методики мазков на онкоцитологию с разной степенью точности.

  1. Способ Лейшмана – старый, традиционный метод окраски и фиксации элементов. Применяется в районных поликлиниках, наименее затратный. Расшифровка заключается в определении простых онкоцитологических преобразований.
  2. Метод Папаниколау или ПАП-тест – более распространенная манипуляция. Точность мазка на онкоцитологию выше, чем у предыдущего способа. Биоматериал шейки матки размазывается по предметному стеклу, фиксируется специальным раствором и отправляется в лабораторию. Врач изучает состав клеточных элементов в виде полихромного микропрепарата. Моментальная фиксация и новые методы окраски позволяют качественно расшифровать анализ на онкоцитологию шейки матки, выявить предраковые состояния на ранних этапах.
  3. Жидкостная цитология – самый современный анализ клеток шейки на онкоцитологию, обладает наивысшей точностью. В связи с дороговизной оборудования применяется не во всех клиниках. Мазок на онкоцитологию после получения без промедления помещается в жидкую среду. Специальными приборами материал очищается от посторонних элементов, помещается на стекла тончайшим ровным слоем. Отсутствует потеря элементов при транспортировке. Расшифровка затратная, требует высококвалифицированного специалиста.

Источник: https://gp2.su/produkty-pitaniya/onkotsitologiya-shejki-matki-rezultaty-metodika.html

Цитологическое исследование помогает выявить рак на ранней стадии

Цитология показала клетки рака

При выявлении ракового заболевания на ранней стадии шансы выздоровления повышаются до 95%. Цитологическое исследование относят к высокоточной морфологической диагностике рака. Это безопасный и быстрый способ выявить злокачественную опухоль еще до того, как она разрастется и пустит метастазы.

Цитология изучает строение и функции клеток. Соответственно, цитологическая диагностика предполагает лабораторное исследование под микроскопом клеточного материала тканей, органов, жидкостей, из которых состоит организм человека. Любые изменения в строении клеток, ядре, цитоплазме, их функционировании свидетельствуют об отклонениях в работе организма.

Раковые заболевания вызывают нарушения в клеточной структуре. По этим нарушениям специалисты могут судить о наличии или отсутствии злокачественной опухоли. Таким образом, цель цитологического исследования — подтвердить или опровергнуть рак.

Нередко цитологическую диагностику проводят параллельно с гистологической. Отличие этих методов — в материалах для исследования. Гистология изучает срезы тканей органов, для забора образца биоматериала применяют биопсию (чаще всего пункционную).

Цитология в ряде случаев менее травматична, так как материалами служат смывы, соскобы, мазки, выделения, жидкости (например, моча), получить которые проще.

Однако гистологический метод все же считается более точным и информативным, так как дает возможность изучить саму ткань новообразования.

Преимущества цитологического анализа

  1. Высокая точность и однозначность результатов.
  2. Эффективность на самых ранних стадиях рака, когда болезнь еще не проявляет себя.
  3. Выявление любых видов раковых заболеваний.
  4. Получение разноплановой информации о характере опухоли, ее строении, степени атипии клеток.
  5. Точная дифференциация злокачественных и доброкачественных опухолей.
  6. Получение биоматериалов для исследования с минимальным травматизмом для тканей.
  7. Возможность составления точного плана лечения или его коррекции.
  8. Минимальное количество времени для получения результатов.

В каких случаях проводят цитологическую диагностику

  1. Регулярный онкологический скрининг.
  2. Постановка точного диагноза заболевания.
  3. Необходимость дифференцировать злокачественную и доброкачественную опухоль.
  4. Наблюдение динамики онкологического процесса.
  5. Уточнение диагноза во время хирургической операции.
  6. Коррекция программы лечения и контроль ее результатов.

Какие материалы используют

Забор биоматериалов для цитологического анализа проводят тремя методами.

Эксфолиативный

Клетки слущивают с поверхности биоматериала с помощью специальных лабораторных инструментов. Материалом может служить любая жидкость, выделяемая организмом.

Образцы также получают с помощью мазков, соскобов с пораженного участка кожи, внутренних органов (например, матки). Для этого применяют тампоны или специальные щетки.

Также исследуют смывы из полых органов, полученные с помощью физраствора, ферментированных растворов.

Пункционный

Забор биоматериала осуществляют из внутренних органов с помощью тонкой пункционной иглы.

Этим методом получают образцы клеток лимфоузлов, молочной, щитовидной желез, костного мозга, различных полостей, а также новообразований, расположенных на периферии легкого.

К пункционным биообразцам относят содержимое кист, плевральную, перикардиальную жидкости. Для получения и препарирования материала применяют сложные способы смывов, соскобов.

Эндоскопический

Биоматериал забирают во время эндоскопического исследования и биопсии внутренних органов. С помощью специальной аппаратуры извлекают образцы тканей. Затем в лаборатории с них снимают мазки, которые и подвергают исследованию.

Как проводят цитологический анализ при раковых заболеваниях

Рак легкого

Чтобы получить биоматериал, используют эндоскопический метод – бронхоскопию. В ходе процедуры делают мазок или биопсию. Также применяют трансторакальную пункцию с последующим изучением мазков биоматериала. Этот метод подходит и для определения метастазов в легких. В ряде случаев достаточно 5-кратного исследования мокроты, однако точность результатов в данном случае ниже.

Рак органов ЖКТ

При раке желудка, пищевода биоматериал можно получить с помощью смывов физраствором или в ходе эндоскопического исследования — фиброэзофагогастроскопии. Для забора материала при раке кишечника применяют ректороманоскопию, фиброколоноскопию.

Рак шейки и тела матки

Для получения материала при подозрении на рак шейки матки достаточно соскоба с поверхности органа во время осмотра у гинеколога. Метод эффективен при профилактической диагностике и очень информативен (точность – до 97%). Для исследования тела матки используют смыв или аспирацию тонкой иглой.

Рак молочной железы

Материалом для исследования могут служить выделения из соска, пунктат, отпечаток со взятого при биопсии образца, соскоб из ткани молочной железы или эрозивной поверхности.

Рак кожи

Биоматериал забирают относительно простыми способами — соскобом или отпечатком. Если в новообразовании скапливается жидкость, забор проводят пункционной иглой.

Цитологическое исследование в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

В онкоцентре действует собственная лаборатория с высокоточным оборудованием, позволяющим проводить цитологический анализ в соответствии с международными стандартами.

Забор материала и лабораторные исследования осуществляют квалифицированные специалисты с опытом от 10 лет, которые работают с любыми видами онкологических заболеваний.

Пациент в минимальные сроки получает результат в бумажном или цифровом виде.Биообразцы хранятся в специальных условиях, поэтому возможно проведение повторных исследований.

Пройти диагностику в Онкологическом центре «СМ-Клиника» можно после предварительной записи. Достаточно оставить заявку на сайте или позвонить: +7 (495) 777-48-49

Источник: https://www.oncology-centr.ru/patiens/articles/tsitologicheskoe-issledovanie-pomogaet-vyyavit-rak-na-ranney-stadii/

Как жидкостная цитология поможет в профилактике рака шейки матки

Цитология показала клетки рака

Ежегодно в Беларуси выявляется около тысячи случаев рака шейки матки. Проблема в том, что он возникает у женщин в самом расцвете их репродуктивной функции и может помешать стать матерью. Но эта проблема решается – заболевание легко обнаружить на начальной стадии, в том числе благодаря современным диагностическим методам.

О них «Здоровым людям» рассказала Светлана Жуковская, ассистент кафедры акушерства и гинекологии БГМУ, сотрудник «Центра репродуктивной медицины».

Будут ли дети и не заразится ли партнер

Каковы причины возникновения рака шейка матки?

Доказано, что на развитие рака шейки матки влияет вирус папилломы человека (ВПЧ), который встраивается в генетический материал клетки и меняет ее свойства: она становиться атипичной, бесконтрольно размножается.

На 80% повышает риск развития рака непролеченная хламидийная инфекция. Также представляют опасность вирус иммунодефицита человека и вирус простого герпеса.

Среди других факторов риска:

  • Курение;
  • ожирение;
  • большое количество половых партнеров, особенно при незащищенных контактах;
  • большое количество родов (из-за частой гормональной перестройки);
  • прием комбинированных оральных контрацептивов.

Чем рак опасен для детородной функции?

Раку шейки матки чаще всего предшествуют фоновые изменения: эрозии, полипы, эндометриоз шейки и предраковые заболевания – дисплазия. Дисплазия делится на 3 степени, последняя из них считается раком нулевой стадии (рак in situ).

Данные изменения не влияют на репродуктивный потенциал женщины, не мешают забеременеть, но это крайне нежелательно. Беременность провоцирует быстрое прогрессирование рака, что приводит к тяжелым последствиям: приходится ее прерывать и проводить агрессивное лечение.

Поэтому при планировании беременности нужно исключить фоновые и предраковые заболевания, пролечить их. Но хочу подчеркнуть важный момент. Очень часто диагноз «эрозия шейки матки» ставят на основании простого визуального осмотра в гинекологических зеркалах. Это неправильно. Необходимо пройти кольпоскопию.

Только тогда можно отличить эрозию от псевдоэрозии, которую, как правило, лечить не нужно, она проходит сама. Это особенно важно для нерожавших девушек, поскольку неправильное лечение может привести к травмированию шейки матки.

Опасно ли это заболевание для партнера?

Да, так как ВПЧ передается при половом контакте. Причем вирус может проникать даже при использовании презерватива, а также через предметы совместного обихода, например полотенца. Согласно данным крупного международного исследования, у не живших половой жизнью девочек, чьи матери были инфицированы ВПЧ, также обнаруживался этот вирус – из-за использования общих предметов гигиены.

ВПЧ вызывает не только рак шейки матки, но и рак прямой кишки у мужчин-геев, рак гортани при оральном сексе. Поэтому во многих странах рекомендуется вакцинировать от ВПЧ не только девочек, но и мальчиков.

Каковы шансы вылечить рак на ранних стадиях?

Рак шейки матки считается условно предотвратимым заболеванием, потому что его можно диагностировать на раннем этапе, даже на стадии дисплазии.

Если лечение начинать на стадии дисплазии третьей степени или рака «на месте», шансы излечения высоки.

Говоря языком онкологов, пятилетняя выживаемость составит 90%, при первой стадии рака – 80–90%, при второй – 58–60%, при третьей – 32–35%, при четвертой – не более 16%.

Несмотря на то что рак шейки матки развивается очень медленно, он является инвалидизирующим заболеванием, так как метастазирует в яичники, другие близлежащие органы, сопровождается массивным кровотечением, анемией.

На стадии дисплазии возможны органосохраняющие операции и консервативное лечение. При второй и третьей стадии потребуется удаление всего органного комплекса: шейки, матки, яичников и зачастую проведение лучевой терапии.

Возможности новых методов исследования

Как вовремя заметить заболевание?

В нашей стране действует программа диспансеризации рака шейки матки. Раз в год женщины сдают мазок на онкоцитологию. Этого достаточно, чтобы обнаружить атипичные раковые клетки на ранних стадиях.

Помимо этого сегодня также рекомендуют проведение жидкостной цитологии и исследования на ВПЧ (наиболее надежное – ВПЧ квант 15 или 21). Если этого вируса нет, то можно не волноваться.

Что касается симптомов, то на ранних стадиях рак шейки матки себя никак не проявляет. На что точно стоит обратить внимание:

  • нетипичные кровянистые выделения из половых путей (вне месячных);
  • контактное кровотечение (при половом акте);
  • обильные слизистые выделения с неприятным запахом;
  • боли в пояснице, при мочеиспускании, кровь в моче (это уже при прогрессирующем раке).

Чем жидкостная цитология отличается от обычного мазка?

Обычный мазок берут специальной щеточкой и наносят на предметное стекло для исследования под микроскопом. Жидкостная цитология – это инновационный метод, который позволяет поместить материал не на стекло, а в герметичную пробирку, где он находится во взвешенном состоянии, не деформируется и не загрязняется. Стандартный мазок позволяет оценить только наличие атипичных клеток.

А жидкостная цитология может быть использована для любых ПЦР-исследований: не только на наличие раковых клеток, но и на ВПЧ, хламидии. То есть не нужно брать несколько мазков из шейки матки.

Преимущество метода и в том, что материал долго сохраняется, а значит можно перепроверить результат, метод также менее зависим от врачебной трактовки, так как используется компьютерный анализатор.

Какова достоверность метода?

По данным исследования за 2019 год, чувствительность метода достигла 100%, специфичность 96%.

То есть жидкостная цитология позволяет обнаружить атипичные клетки в очень малых концентрациях и не перепутать другие клетки с раковыми.

Считается, что для эффективного лечения лучше всего обнаружить заболевание в первой степени дисплазии. Так вот, при жидкостной цитологии процент выявления на этой стадии в три раза выше, чем при стандартном мазке.

В нашем центре было несколько случаев, когда у женщин, планировавших ЭКО, стандартная цитология показывала отрицательные результаты, а после проведения жидкостной онкоцитологии был выявлен рак in situ. Если бы мы на этом фоне начали гормональную стимуляцию и наступила беременность, прогнозы были бы неутешительными.

Как проводится забор материала?

Для женщины подготовка к анализу, ощущения такие же, как при взятии обычного мазка. Для врачей есть нюансы: должны быть специальные инструменты (щеточка, пробирка), очень важно соблюдать правильную технику забора материала.

Кому можно рекомендовать жидкостную цитологию?

Это более современная альтернатива стандартному мазку. Поскольку метод более достоверный, мазок можно сдавать реже, например, один раз в два года. Я бы рекомендовала пройти жидкостную цитологию тем, кто планирует беременность, гормональное лечение, ЭКО, а также женщинам, у которых в семье были случаи рака шейки матки.

Стоимость анализа в Центре репродуктивной медицины – 43 рубля.

Советы репродуктологов для профилактики рака шейки матки

Советы репродуктологов для профилактики рака шейки матки

  • Половая гигиена: избегать раннего начала половой жизни, ограничивать количество половых партнеров, использовать барьерную контрацепцию.
  • При применении оральных контрацептивов – контролировать состояние шейки в динамике.
  • Вакцинация от ВПЧ, в идеале до начала половой жизни, но можно и после. Даже в 30 лет имеет смысл это делать, хотя эффект будет меньше. Надо пройти анализ на цитологию, ВПЧ. И если все в порядке – вакцинироваться.
  • Раз в год сдавать мазок.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале , присоединяйтесь

Источник: https://24health.by/oncocitoloiya-rak-sheiki-matki/

Цитология опухоли – достоинства и виды ранней диагностики рака

Цитология показала клетки рака

Быстрый и эффективный метод обнаружения раковых клеток – цитология опухоли. Метод является первым этапом диагностического поиска при подозрении на злокачественное новообразование и имеет массу существенных достоинств, но из недостатков необходимо отметить важный фактор – отсутствие 100% гарантии точной постановки диагноза.

Микроскопия мазков помогает выявить раковые клетки

Цитология опухоли – что это такое

При некоторых вариантах рака можно легко и быстро получить материал для исследования клеточного состава злокачественного новообразования. Цитология опухоли – это микроскопическое исследование мазков, взятых с раковой поверхности, с целью ранней диагностики заболевания.

Именно простота забора материала и быстрое получение результата являются причиной того, что процедура чаще всего применяется для массового скрининга рака.

Классический пример – взятие мазка из цервикального канала на атипию (онкоцитология), выполняемая каждой женщине при ежегодном визите к врачу-гинекологу.

Достоинства методики

К несомненным и существенным достоинствам диагностической методики относятся:

  1. Абсолютная безопасность и безвредность для пациента;
  2. Быстрота проведения процедуры (врачу достаточно несколько минут для получения клеточного материала для исследования);
  3. Простота и повсеместная доступность (минимум оборудования), что позволяет широко применять метод для массовых профилактических осмотров;
  4. Возможность многократного проведения процедуры (контроль лечения);
  5. Необходимость получения небольшого количества клеток с поверхности предполагаемой опухоли для постановки диагноза;
  6. Выявление начальных вариантов опухолевого роста;
  7. Позволяет выделить предраковые состояния и предположительно оценить гистотип рака;
  8. Может применяться вместо биопсии опухоли в тех случаях, когда нельзя или нежелательно проводить хирургическую операцию.

Цитология опухоли не может полностью заменить гистологическое исследование, но в некоторых ситуациях метод позволяет врачу максимально рано обнаружить раковую опухоль и не ждать результат морфологии для начала лечения.

Виды диагностического исследования

Чаще всего цитология опухоли проводится при доступных для диагностики вариантах рака. Выделяют следующие виды исследований:

  1. Эксфолиативная цитология (слущивание подозрительных на рак клеток) – взятие мазков с поверхности опухоли с применением специальных щеток, получение мазков-отпечатков или выявление раковых клеток в смывах из полых органов;
  2. Аспирационная биопсия (забор клеточных структур посредством отсасывания из полого органа или солидного новообразования) – сначала проводится пункция или введение инструмента для аспирации, а затем проводится забор клеток для исследования;
  3. Эндоскопическая (взятие клеточного материала под визуальным контролем из замкнутой полости) – прицельная диагностика при заболеваниях внутренних органов, недоступных для простого наружного осмотра.

Ежегодно проводимая у каждой женщины процедура взятия мазков на онкоцитологию с шейки матки – это классический вариант эксфолиативной цитологии, позволяющий максимально рано обнаружить цервикальный рак.

Взятие цитощеткой онкоцитологии из цервикального канала

При каких видах рака применяется

Цитология опухоли применяется часто и повсеместно. К типичным вариантам локализации злокачественных новообразований, при которых используется методика, относятся:

  1. Рак вульвы (мазки-отпечатки с поверхности новообразования);
  2. Цервикальная опухоль (онкоцитология из шейки матки);
  3. Рак тела матки (аспират из маточной полости);
  4. Новообразование в молочной железе (аспирационная биопсия иглой);
  5. Опухоли кожи (мазки-отпечатки);
  6. Рак легкого (мазки из мокроты, цитология опухоли при проведении бронхоскопии);
  7. Колоректальный рак (мазки-отпечатки при анальных формах, забор клеток при ректороманоскопии или колоноскопии);
  8. Опухоли пищевода и желудка (получение материала при проведении ФГС);
  9. Рак щитовидной железы (аспирация клеток с помощью специальной иглы);
  10. Новообразования мочевыводящих органов (мазки, смывы или аспирация).

При большинстве видах раковых опухолей можно выполнить процедуру по взятию опухолевых клеток.

Цитология опухоли – это часто используемый и легко выполнимый метод ранней диагностики с важным недостатком: результат цитологического исследования не гарантирует 100% выявление и подтверждение рака, именно поэтому процедура применяется в качестве первичного скрининга. Если врач выявит подозрение на злокачественное новообразование, то на следующем этапе диагностики надо выполнить биопсию опухоли для точной диагностики карциномы.

Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Яндекс.Дзен Onkos

Запись опубликована в рубрике Диагностика с метками диагностика, карцинома, опухоль, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: https://parashistay.ru/tsitologiya-opuholi-dostoinstva-i-vidy-rannej-diagnostiki-raka.html

Цитология шейки матки – отзыв

Цитология показала клетки рака

Доброго дня всем читателям Irecommend.

Сегодня мой отзыв про цитологию шейки матки, пожалуй, самый популярный анализ среди женщин. Вы взрослая и никогда его не делали? Да быть такого не может; по-любому гинеколог на кресле брал соскоб.

Делаю его каждый год, иногда в рамках полиса ОМС, но чаще платно. Перед операцией у меня оказались на руках аж 3 свежих заключения из разных лабороторий поликники, больницы, медцентра.

Расскажу вам, что из себя представляет Pap-test, что описывают в цитограмме, как сдавать и с какими еще анализами и исследованиями сочетать даже для профилактики.

Источник: https://irecommend.ru/content/analiz-na-rak-sheiki-matki-i-ne-tolko-otzyv-panikera-3-raza-za-dva-mesyatsa-chto-takoe-pap-t

Цитологическое исследование: этапы и достоинства цитологического метода в онкологии и гинекологии

Цитология показала клетки рака

Цитологическое исследование — одно из самых востребованных в онкологии. С его помощью врач оценивает состояние клеточных элементов и делает заключение о  злокачественной или доброкачественной природе новообразования. Изучаются особенности строения клеток, клеточный состав органов, тканей, жидкостей организма человека.

Цитологическое исследование применяется при диагностике предраковых заболеваний и злокачественных новообразований различных органов: шейки и тела матки, молочной железы, щитовидной железы, легких, кожи, мягких тканей и костей, желудочно-кишечного тракта, лимфатических узлов и др.

Для цитологического исследования берут мазки свода влагалища и шейки матки, мокроту, мочу, экссудаты из полостей и т.д.

Когда назначается цитологическое исследование?

В большинстве случаев врачи – терапевты, гинекологи, онкологи и другие специалисты — прибегают к цитологической диагностике при подозрении на опухолевое заболевание.

Цитологический метод применяется для исследования новообразований в различных органах – кожа, молочная железа, лёгкие, средостение, печень, почки, забрюшинные образования, щитовидная железа, предстательная железа, яичко, яичники, лимфатические узлы, миндалины, слюнные железы, мягкие ткани, кости и др.

Наибольшее распространение цитологические исследования получили в области гинекологии. Это доступный и быстрый метод скрининга, доказавший свою эффективность в диагностике предраковых заболеваний и раннего рака шейка матки.

Нередки случаи, когда цитологическое исследование помогало обнаружить рак желудка, легкого, мочевого пузыря и др. на самых ранних стадиях, когда рентгенологические и эндоскопические исследования не выявили изменений.

В период лечения опухолевого заболевания необходимо постоянно контролировать эффективность проводимой терапии. Для этого необходимы быстрые и эффективные методы диагностики.

Цитологическое исследование в этих случаях позволяет оперативно получить ответы на большинство возникающих у врачей вопросов по поводу течения болезни.

Цитологическое исследование широко используется также и после окончания специализированного (хирургического, химиотерапевтического или лучевого) лечения для контроля течения заболевания и раннего выявления возможного рецидива или прогрессирования опухоли (исследование лимфатических узлов, плеврального экссудата и т.д.).

Основные области применения цитологических исследований в онкологии:

  • Скрининг, профилактические осмотры
  • Диагностика – установление и уточнение диагноза
  • Контроль результатов во время и после проведения терапии

В чем отличие цитологии от гистологического исследования?

Отличие цитологического исследования от гистологического, в первую очередь, заключается в том, что изучаются именно клетки, а не срезы тканей.

Для гистологического исследования требуется либо операционный материал, либо забор материала методом трепан-биопсии.

Для цитологического же исследования достаточно мазка со слизистой оболочки, соскоба с поверхности опухоли или материала, полученного тонкой иглой.

Подготовка гистологического препарата требует больше усилий и времени, нежели подготовка для цитологического анализа.

Как выполняется цитологическое исследование?

Для анализа используют различный биоматериал.

Эксфолиативный материал, то есть полученный методом «слущивания»:

  • соскобы с поверхности эрозий, ран, язв;
  • соскобы с шейки матки и цервикального канала, аспираты из полости матки;
  • секреты желез, экскреты, мокрота, транссудаты, экссудаты, промывные воды и т.д.
  • Исследование мочи на атипические клетки

Пункционный материал:

  • пунктаты, полученные тонкой иглой (тонкоигольная биопсия)
  • отпечатки материала трепан-биопсий  из опухолей и различных новообразований

Операционный материал:

  • мазки-отпечатки и соскобы с удаленной ткани, жидкость, смывы и др. материал, полученный при проведении хирургических вмешательств.

Эндоскопический материал:

  • материал, полученный при проведении эндоскопического исследования

Цитологическое исследование — наиболее щадящий метод диагностики. Обычно забор материала для анализа протекает безболезненно, в амбулаторных условиях, без травматического воздействия на органы и ткани.

Взятый для анализа клеточный материал в цитологической лаборатории переносят на предметные стекла, окрашивают и исследуют под микроскопом.

Цитоморфолог использует в своей работе совокупность признаков атипии клетки, критически оценивая их наличие и степень выраженности. Результат анализа напрямую зависит от профессионализма специалиста, проводящего исследование: как в части подготовки материала, так и в части его исследования под микроскопом.

На поверхности опухолевых клеток есть особые белки – антигены. Причем, каждая опухоль экспрессирует свой собственный набор антигенов.

При необходимости с помощью специальных реактивов для иммуноцитохимического исследования врач-цитолог может не только установить наличие злокачественно трансформированных клеток в исследуемом образце, но и определить гистотип опухоли, ее органную принадлежность, факторы прогноза и чувствительность к лечению.

  • абсолютная безвредность для пациента
  • безболезненность
  • возможность применения многократных цитологических исследований
  • быстрота
  • диагностика злокачественных опухолей любой локализации и в любой стадии процесса.

Обычно для проведения исследования требуется несколько часов. Интраоперационное цитологическое исследование может быть выполнено в течение 10 минут.

За счет его безвредности, цитологический метод незаменим для оценки динамики морфологических изменений в клетках опухоли во время лечения, для определения терапевтического эффекта проводимого лечения. Для таких пациентов он имеет несомненные преимущества перед другими, более инвазивными методами исследования.

Методы цитологических исследований постоянно совершенствуются. Развитие эндоскопической техники позволяет целенаправленно получать материал для исследования из внутренних органов, ранее недоступных для морфологического анализа без оперативного вмешательства.

Таким образом, цитологическое исследование, благодаря сочетанию высокой информативности, безвредности для пациента и скорости проведения, при отсутствии травматизации тканей, имеет огромное значение в онкологии.

Источник: https://nii-onco.ru/diagnostika/citologicheskoe-issledovanie/

Консультация доктора
Добавить комментарий