Швы промежности после родов

Уход и возможные негативные последствия после разреза промежности

Швы промежности после родов

При рождении ребенка через естественные пути врачам иногда приходится прибегать к перинеотомии или эпизиотомии – рассечению тканей от входа во влагалище по направлению назад к прямой кишке или под углом к средней линии. Швы на промежности после родов требуют особого внимания медиков и соблюдения молодой мамой некоторых рекомендаций.

Почему накладывают швы

Перинеотомия – операция, защищающая мать и помогающая ребенку появиться на свет. Во втором периоде родов может наступить избыточное растяжение тканей промежности, возникает угроза ее разрыва. Это происходит в таких случаях:

  • высокая промежность;
  • неподатливость тканей у женщин, впервые рожающих после 30 лет;
  • рубцы после предыдущих родов;
  • положение ребенка при родах, когда он обращен к промежности лбом или лицом (разгибательные предлежания);
  • использование акушерских щипцов или вакуум-экстракции плода;
  • узкий таз;
  • крупный плод;
  • стремительные роды;
  • преждевременное прорезывание головки при неправильном ведении родов акушеркой.

Разрез с ровными краями заживает лучше, чем разрыв. Поэтому и проводится рассечение промежности с последующим наложением швов после рождения ребенка. Ушивание раны выполняется для ее скорейшего заживления.

Предосторожности в поведении после разреза

Длина рассечения тканей – около 2 – 3 см, после ушивания разрез быстро заживает. Чтобы этот процесс не замедлился и не осложнился, молодой маме следует соблюдать некоторые предосторожности:

  • в первый день после родов следует только лежать;
  • стоять и ходить разрешается уже со второго дня, например, женщина должна принимать пищу у специального высокого стола, который есть в столовой роддома;
  • сидеть можно только через 3 дня после снятия швов или спустя 2 недели после родов, вначале на стульях и уже затем на мягкой кровати или диване;
  • кормить новорожденного следует лежа на кровати;
  • правильно ухаживать за промежностью;
  • избегать запоров;
  • носить хлопчатобумажное не обтягивающее белье.

Когда снимают швы после родов? Обычно это происходит через неделю или раньше после рождения малыша. Таким образом, соблюдать осторожность женщина должна в первые 14 дней послеродового периода.

Если же швы наложены с применением саморассасывающегося материала, то снимать их не нужно. Женщину выписывают домой в обычные сроки, синтетические нити в области разреза через несколько недель полностью исчезают. Узелки отпадают уже через 2 недели после родов.

Правильный уход за интимным местом и швами

Чем обрабатывать швы на промежности после родов? Применения специальных антисептических средств не требуется.

После посещения туалета женщина должна подмыться теплой кипяченой водой по направлению от промежности к анусу и осушить кожу чистой тканью или бумажным полотенцем.

После подмывания рекомендуется некоторое время полежать на кровати без прокладки, чтобы область швов хорошо высохла.

Необходимо также не реже, чем через каждые 2 часа менять послеродовые прокладки для профилактики инфекции.

При выполнении этих простых советов разрез на промежности не опасен. После него остается лишь небольшой рубец. Если же был наложен косметический шов, то следов от него практически не видно.

Использование лекарственных препаратов для ухода за швами требуется при медленном заживлении или развитии осложнений. Назначить эти средства должен врач. Обычно используют обработку хлоргексидином, перекисью водорода, реже рекомендуют мази – “Левомеколь”, “Мазь Вишневского”, “Солкосерил”, средства с пантенолом.

Упражнения для скорейшего восстановления

Чтобы ускорить восстановление тканей, можно выполнять специальную гимнастику. Следует помнить, что до снятия швов нельзя проводить упражнения с отведением (разведением) ног.

В первые два дня упражнения выполняют лежа в постели. Они включают сгибание ног в голеностопных суставах, а затем и в коленных. В дальнейшем присоединяется приподнимание таза с опорой на согнутые ноги. Полезны и дыхательные упражнения. Длительность занятий – 15 минут.

В последующие дни гимнастика проводится стоя и ее продолжительность увеличивается до 20 минут. Добавляются повороты и неглубокие наклоны туловища, вставание на носочки, легкие приседания. Показано периодическое сжатие сфинктера ануса в течение дня и попытки временно остановить струю мочи при мочеиспускании. Такие упражнения помогают восстановить кровоснабжение тканей и ускорить заживление.

Причины расхождения швов

У части женщин все же возникает расхождение швов после ушивания разреза промежности. Причиной этого становится несоблюдение женщиной рекомендаций по режиму:

  • раннее вставание с постели;
  • длительное пребывание сидя в течение первой недели после родов;
  • интенсивная физическая нагрузка или резкие движения;
  • неправильно выполняемые упражнения во время гимнастики.

Кроме того, швы расходятся и при инфицировании послеоперационной раны.

Симптомы, которые должны насторожить

Если у женщины болят швы после родов, ей следует сообщить об этом врачу. Это один из главных симптомов не заживления раны. Кроме того, признаками неблагополучия могут быть:

  • кровотечение из разреза;
  • чувство распирания в области промежности;
  • отек тканей;
  • повышение температуры, озноб, слабость;
  • гнойные выделения;
  • образования под кожей в виде бугорков или шишек.

Во всех этих ситуациях необходимо обратиться в женскую консультацию. В ином случае швы будут болеть очень долго, и после заживления раны останется деформация стенок влагалища и промежности.

Рекомендуем прочитать статью о выделениях после родов. Из нее вы узнаете о причинах появления сгустков, когда женщине стоит насторожиться, а также о  восстановлении матки, способах устранения воспаления, если такое имеется.

Методы исправления неправильного срастания кожи

Промежность обычно ушивают двумя рядами швов: первый накладывается на мышцы, а второй на кожу. Если разошелся только поверхностный шов, предпринимают меры по профилактике инфекции (обработка хлоргексидином, перекисью водорода, бриллиантовым зеленым и другими антисептиками), повторное ушивание не проводится.

При небольшом расхождении швов обычно рекомендуют накладывать на область повреждения “Мазь Вишневского” или “Левомеколь”. Через пару недель рана заживает.

Если у женщины действительно разошелся весь шов, то причиной обычно становится гнойное воспаление. При этом возникает сильная боль, повышение температуры, гнойные выделения. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, вероятно, потребуется хирургическая обработка раны.

При значительной деформации, оставшейся после разошедшегося глубокого шва, в дальнейшем показана пластика тканей промежности.

Итак, швы на промежности после родов накладываются для скорейшего заживления разреза тканей. При соблюдении правил ухода и бережном отношении женщины к своему здоровью ее самочувствие быстро приходит в норму. Если же появляются беспокоящие симптомы, необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Источник: http://7mam.ru/shvy-na-promezhnosti-posle-rodov/

Как исцелить промежность после родов

Швы промежности после родов

Как исцелить промежность
после родов

Иллюстрация: Юлия Счастная

Как исцелить промежность
после родов

Иллюстрация: Юлия Счастная

Поговорим о нежном и интимном – о том, чему не учат на курсах для будущих мам и не объясняют в роддомах. Позаботиться о промежности после родов нужно:

после разрывов, которые случились во время естественных родов;

после разрезов, или эпизиотомии, которые сделали врачи во время естественных родов;

после естественных родов или родов с помощью операции кесарева сечения.

Как ухаживать за промежностью в роддоме

Во время прохождения ребёнка по родовым путям мамы ткани промежности растягиваются, выполняют колоссальную работу, поэтому на них могут появиться ссадины и более серьёзные следы. Сразу после родов ты можешь столкнуться с такими ощущениями в промежности:

боль, отёки или синяки на внешних половых губах;

микротрещины и ссадины, жжение и жар во влагалище;

временные проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, страх сходить в туалет;

Процессы растяжения, происходящие в родах, предусмотрены природой, как и способность к восстановлению и заживлению. Телу можно и нужно помогать восстановиться. Чтобы избежать инфекций и помочь матке сокращаться быстрее, ходи в туалет каждые два часа после родов. Подмывайся тёплой водой и мягким интимным мылом каждый раз после похода в туалет. Когда подмываешься, очень бережно прикасайся к промежности по направления спереди назад, не три и не дави. Возьми с собой в роддом бутылку со спортивной крышкой и травы в фильтр-пакетах для заживляющих подмываний. Для сыпучих трав возьми ситечко. Не вытирайся махровыми полотенцами из ткани с мелкими ворсинками, чтобы они не попали в места швов. Мягко промакивай промежность гладким хлопковым полотенцем или пелёнкой. Чтобы комфортнее сходить в туалет, поливай промежность тёплой водой из душа, кувшина или бутылки, и писай одновременно. Вода поможет расслабиться и легче сходить в туалет, а швы не будет щипать. Возьми с собой в роддом запас послеродовых прокладок и лёгких хлопковых трусиков с нетугими резинками. Меняй их каждый день, а послеродовые прокладки – каждый раз когда ходишь в туалет, но не реже чем каждые 1,5-2 часа. Из одежды для сна и отдыха захвати с собой ночнушки и халаты, чтобы устраивать воздушные ванны для промежности – это не травмирует нежные ткани и помогает их заживлению.

02. Больше лежать и комфортно сидеть

Позволь себе полный покой первые два дня после родов – лежи вместо того, чтобы сидеть. Пригласи консультанта по грудному вскармливанию, чтобы научиться кормить малыша грудью лёжа. Первичное заживление швов в промежности происходит в течение пяти дней, то есть после швы уже не разойдутся. В зависимости от взглядов врача на послеродовое восстановление, тебе могут разрешить садиться в разные сроки. Соблюдай технику безопасности, чтобы снизить нагрузку на мышцы и ткани промежности. Садись боком, чтобы опора шла на бедро, а не на ягодицу, и подкладывай под попу круглую ортопедическую подушку-бублик с отверстием в центре.

Снять зуд, раздражение, жжение и боль в промежности помогут:

Продаются в виде спреев. Помогают снять зуд, раздражение, обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами, охлаждают и дезодорируют. Розовую воду можно в дальнейшем использовать для ухода за кожей малыша. Станут незаменимыми помощниками для заживления мелких ранок и ссадин, синяков, снятия отека, отлично справляются с геморроем. Благодаря свойствам экстракта гамамелиса этот лайфхак позволит справиться с отечностью, геморроем. А холод снимет ощущение жара и жжения.

Как сделать: нанеси небольшое количество тоника с гамамелисом Witch Hazel на послеродовую прокладку и положи в морозилку. Перед использованием достань.

Поможет заживлению промежности, но им пользоваться им можно только по назначению врача.

После родов мягко подмывайся после каждого похода в туалет, часто меняй бельё и послеродовые прокладки, устраивай воздушные ванны. Комфортно сидеть поможет ортопедическая подушка, а бережные спреи и мази облегчат неприятные ощущения.

Как помочь исцелению промежности дома

01. Подготовиться к жизни после родов заранее

02. Устраивать паровые вагинальные ванны

Из мексиканской традиции в практику послеродового восстановления пришли паровые вагинальные ванночки с отварами трав. Они снимают зуд, способствуют отхождению лохий, помогают заживлению. Вяжущие вещества трав приводят в тонус мускулатуру тазового дна, очищают и дезодорируют промежность. Травы обладают разными свойствами: розмарин и календула повышают упругость и подтягивают ткани; базилик – природный антибиотик, усиливает циркуляцию крови и снимает боль; зверобой и кора дуба борются с отечностью и помогают при геморрое. А ещё для восстановления промежности после родов помогают розовые лепестки, лаванда и малиновый лист.

Не используй эфирные масла – они могут обжечь нежные слизистые.

Когда не стоит делать паровые вагинальные ванны: если есть открытые и кровоточащие раны, вагинальные инфекции. Заживающий шов после эпизиотомии не является противопоказанием.

Как сделать паровую вагинальную ванночку

Тебе понадобятся большая чаша или тазик, два одеяла и травы.Из выбранных трав готовится отвар: добавь 1-3 больших щепотки в зависимости от необходимого объема воды.Потом подбери комфортную температуру воды и выливай отвар в чашу или в тазик. Поставь посуду с отваром в унитаз. Садись на стульчак и хорошенько укройся двумя одеялами от пояса до пола и от шеи до бедер.Сидеть укутавшись над ароматными парами трав нужно 15-20 минут. Одновременно можно пить тёплый травяной напиток. Скорее всего ты вспотеешь, поэтому нужно позаботиться о том, чтобы быть в тепле после ванны.Проводи паровые ванны в таком количестве, которое понадобится для достижения нужного тебе эффекта.

Не поднимай ничего и никого тяжелее новорожденного минимум первые 40 дней после родов. Когда ты понимаешь что-то потяжелее, повышается внутрибрюшное давление, и заживающие ткани промежности сильно натягиваются. Побереги себя, избегай риска расхождения швов.

Ешь тёплую, приготовленную, жидкую или маслянистую пищу, чтобы восстановить эластичность тканей и не допустить запоров. Когда сильно тужишься при попытке сходить в туалет, это повышает давление внутренних органов и мышц на промежность, создаёт опасность расхождения швов, и мешает восстановлению. Заранее купи и положи в туалете стерильные салфетки: их можно прикладывать рукой к швам и придерживать, когда нужно сходить в туалет по-большому.

05. Восстанавливать мышцы тазового дна

Минимум спустя 10-14 дней после родов можно начинать очень бережное восстановление мышц тазового дна. Занимайся дыхательными упражнениями и мягкой послеродовой йогой дома онлайн.

Восстановить интимные мышцы после родов поможет комплекс на интимные мышц – это мягкая практика восстановления нижней части тела, тазового дна и глубоких мышц живота. Выполняй комплекс каждый день, сразу после сна или перед тем, как лечь спать.

Плавные, бережные движения и дыхательная гимнастика помогут справиться с запорами.

06. Пробовать разные виды близости вместо проникающего секса

Во время секса промежность растягивается, а в чувствительный и уязвимый послеродовой период это травмирует заживающие ткани. С точки зрения врачей заниматься сексом после родов можно:

не раньше, чем закончатся кровянистые выделения – лохии, спустя в среднем 4-6 недель;

не раньше чем через 1,5-2 месяца, если были разрывы или эпизиотомия;

не раньше чем чере 2 месяца после операции кесарева сечения.

После родов в матке есть раневая поверхность – то место, куда крепилась плацента, – она открыта и уязвима к любой входящей инфекции. Матка интенсивно сокращается, и есть риск занести инфекцию из микрофлоры партнера, нормальной для него и агрессивной для тебя после родов. Если случился опыт травмирования во время родов, разрывы в шейке матки, промежности и влагалище, то они чувствительны к воспалению.⠀Есть мамы, которые страстно хотят секса до того, как закончатся выделения. Поэтому если вы решаете, что хотите возобновить сексуальную жизнь раньше рекомендуемых врачами сроков, то нужно соблюдать основные правила:

1. Повышенные требования к гигиене партнера и того места, где случается сексуальный контакт: партнеру нужно принять душ перед сексом.

2. Используем презерватив как барьерный способ защиты от инфекций,

Однако большинство мам после родов чувствуют снижение либидо. На это влияют:

дискомфорт в области промежности и страх перед сексом;

изменившийся гормональный фон, настроенный на первичное удовлетворение потребностей малыша;

стеснение изменений в теле: формы, объемов, шва или геморроя;

присутствие малыша рядом 24 часа в сутки и стеснение заниматься сексом в его присутствии.

посмотреть в зеркало на свою промежность и познакомиться с обновленной собой;

делать массаж промежности с маслом и бережно разглаживать участки натяжения в области рубца;

объяснить мужу, что первые разы после родов должны быть очень нежными и бережными;

найти альтернативу близости: принять вместе с мужем в ванну, сделать друг другу массаж, ласкать друг друга без проникающего секса;

говорить с мужем и обсуждать изменения;

принять себя, поблагодарить своё новое тело, которое подарило жизнь малышу, даёт ему питание и заботу;

заниматься мягкой послеродовой йогой, чтобы прислушаться к своему телу;

встраивать малыша в вашу жизнь и разрешить себе заниматься сексом, когда он рядом, или подстроиться под его ритм длительного сна, чтобы в это время подарить близость себе и мужу.

Ты имеешь полное право:

1. Остановиться в любой момент и прекратить секс, если больно, неприятно или сухо.

2. Не заниматься проникающим сексом до тех пор, пока не поймёшь, что ты его хочешь.

3. Получать ласку дольше чем обычно.

4. Получать оргазмы! Даже если мужу уже хорошо, а тебе пока никак. Подключаем мужа и заботимся о своём оргазме.

Помочь исцелению промежности дома можно с помощью паровых вагинальных ванн и тренировки мышц тазового дна. Не поднимай тяжести и ешь тёплую, маслянистую еду, чтобы восстановить эластичность тканей. Вместо проникающего секса пробуйте новые способы сделать друг друга счастливыми.

Источник: http://mamavtonuse.ru/kak-istselit-promezhnost-posle-rodov

Разошелся шов после родов – основные причины

Швы промежности после родов

Иногда во время родов врачам приходится накладывать швы на промежность после эпизиотомии или разрывов. Их наличие приносит массу неудобств, дискомфорта и болевых ощущений.

Самое неприятное что может случиться – это расхождение швов после родов. Избежать подобного осложнения поможет соблюдение мер предосторожности и правил личной гигиены.

Но что делать, если разошелся шов после родов, и как сходить в туалет не повредив его. Об этом поговорим в нашей статье.

статьи

Швы на промежности и уход за ними

Эпизиотомию проводят, чтобы избежать разрыва мягких тканей промежности и травмирования ребенка. Вид разреза врач выбирает на свое усмотрение в зависимости от анатомических особенностей половых органов роженицы.

Существует 2 вида разрезов. Перинеотомия – разрез по срединной линии по направлению к анусу. Эпизиотомия – боковой разрез, под углом к анусу. Срединный разрез заживает быстрее, чем боковой.

Однако есть риск рассечения прямой кишки и развития воспаления.

После рождения ребенка на разрез накладывается шов. Чаще всего для ушивания используют само рассасывающиеся нити. В некоторых роддомах пользуются синтетическими нитями, пропитанными раствором антибиотика. Перед выпиской из родильного дома их снимают.

Эпизиотомия во время прорезывания головки ребенка

Самой главной мерой профилактики расхождения шва является соблюдение гигиены половых органов, и снижение физической нагрузки после родов. Все время нахождения в послеродовом отделении проводят обработку швов антисептическим раствором 2 раза в день. Эти манипуляции позволяют избежать развития инфекции и воспаления в послеродовом периоде.

Находясь в роддоме важно соблюдать три основных правила профилактики расхождения швов:

  • Как можно чаще подмываться.
  • Менять гигиеническую прокладку каждые 2 часа.
  • Уменьшить физическую нагрузку до минимума. Стараться не напрягать мышцы тазового дна.Самый высокий риск расхождения шва после эпизиотомии – первые 2 недели после родов.

Причины расхождения шва после родов

Из-за несоблюдения вышеперечисленных правил шов может разойтись и произойдет нагноение раны.

Расхождение шва провоцируют следующие факторы:

  • Слишком раннее присаживание.
  • Поднятие тяжестей и резкие движения.
  • Трудности с дефекацией, запоры.
  • Инфицирование раны.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены.
  • Раннее начало половой жизни после родов.

Что делать если разошелся шов на промежности

Внутренние разрывы на шейки матки и влагалище беспокоят довольно редко. А вот проблемы с наружными швами случаются чаще.

Распознать наличие проблемы можно по определенному набору признаков. Они говорят о развитии воспалительного процесса.

  • Отечность и болезненность половых губ и в области шва.
  • Изменение характера лохий (примесь гноя).
  • Боль в промежности во время движения.
  • Повышение температуры тела.

При обнаружении признаков расхождения шва на промежности следует сразу же обратиться к врачу-гинекологу или роддом, где проходили роды.

Тактика лечения в этой ситуации зависит от сроков расхождения швов. Если это случилось в первые сутки и нет признаков воспаления, то врач исправит поврежденные стежки и обработает рану антисептиком. В случае инфицирования и, если загноился шов, назначают антибактериальную терапию.

При расхождении шва проводят повторное ушивание

После повторного зашивания проводят местную противовоспалительную терапию.

При этом часто применяются противовоспалительные препараты: мазь Вишневского, мазь Левомеколь и т.д. Препаратом пропитывают кусок марли и прикладывают к пораженному месту.

Если беспокоят внутренние швы, то тампон с лечебной мазью помещают во влагалище и меняют 2 раза в день.

Поход в туалет со швами на промежности

Впервые в туалет «по большому» в первые дни после родов – это всегда волнительно для молодых мам. Ведь риск расхождения шва от эпизиотомии возрастает при излишнем напряжении мышц тазового дна. Поэтому важно постараться избегать запоров.

Избежать проблем со стулом после родов помогут следующие рекомендации:

  • Исключить из рациона продукты, которые крепят: макаронные изделия, хлеб, рис, картофель.
  • Увеличить употребление продуктов, стимулирующих работу кишечника: свежие овощи, кисломолочные продукты, свёкла, чернослив.
  • По назначению врача использовать мягкие слабительные средства: Дюфалак, Нормазе, Микролакс, глицериновые свечи.
  • В первые 2 дня после родов возможна задержка стула. Это связано с предродовым очищением кишечника с помощью клизмы.

Профилактика расхождения швов на промежности

Лечение расхождения швов после родов – долгий и трудоемкий процесс. Поэтому легче предотвратить эту проблему, чем потом исправлять ее последствия.

Чтобы избежать расхождения швов следуйте рекомендациям врачей-акушеров:

  • Присаживаться разрешается только через 10 дней после родов с эпизиотомией. Все манипуляции по уходу за ребенком придется делать в положении стоя или лежа.
  • Менять гигиенические послеродовые прокладки необходимо каждые 2 часа.
  • Обмывать чистой водой промежность после каждого посещения туалета.
  • После подмывания промокните промежность сухим полотенцем и проветривайте в течение нескольких минут. Для скорейшего заживления поверхность кожи должна быть сухой.
  • Выбирайте позы для кормления ребенка лежа или стоя.
  • Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.
  • Отложите начало половой жизни на 1-2 месяца, до полного заживления швов.
  • По назначению врача продолжайте самостоятельно обрабатывать швы после возвращения из роддома.

о восстановлении после эпизиотомии

Болезненность шва от эпизиотомии может сохраняться в течение 1-2 месяцев после родов. Если вы обнаружили признаки нагноения шва, незамедлительно обращайтесь к врачу. Недолеченное воспаление может спровоцировать образование неэластичного келлоидного рубца, который болит и доставляет массу неудобств.

Источник наш сайт: https://vseposlerodov.ru/zdorove-i-krasota/vosstanovlenie/raskhozhdenie-shva

Если вам понравилась наша статья, пожалуйста, поставьте лайк и обязательно поделитесь со своими друзьями в соц.сетях

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a0201547ddde8e42cbba767/5da34dbe2f1e4471f4423178

Чтоб не осталось и следа… Уход за швами после родов. Саморассасывающиеся швы после родов фото

Швы промежности после родов

В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Их наличие требует от молодой мамы повышенной осторожности и, конечно, определенных навыков ухода за этой временной “зоной риска”.

К содержанию

Когда необходимы швы?

Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы – это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов.

Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается.

Разрез на промежности может появиться по следующим причинам:

  • быстрые роды – в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка;
  • преждевременные роды – рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах;
  • малыш рождается в тазовом предлежании – ткани промежности рассекают, чтобы не возникло препятствий при рождении головки;
  • при анатомических особенностях промежности женщины (ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально;
  • будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам;
  • наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности – в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва.

Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения, то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.

Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы. Выбор врача зависит от показаний, имеющихся возможностей, техники, принятой в данном лечебном учреждении, и прочих обстоятельств.

Так, могут быть использованы синтетический или натуральный саморассасывающийся шовный материал, нерассасывающийся шовный материал или металлические скобки. Последние два вида шовных материалов снимают на 4-6-е сутки после родов.

Теперь, когда мы вспомнили, почему могут появиться швы, поговорим о том, как нужно за ними ухаживать. При наличии шва молодая мама должна быть во всеоружии и знать, как себя вести, чтобы период реабилитации прошел максимально благополучно, не оставил никаких неприятных последствий.

К содержанию

Швы на промежности

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше.

В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути.

Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует “зеленку” или концентрированный раствор “марганцовки”.

Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки – в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.

В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения.

Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики.

Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.

Подмываться необходимо также каждые 2 часа (после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки).

Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно – можно просто направить на него струю воды.

После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.

При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней (в зависимости от степени повреждения) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете.

Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается.

Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки.

Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов – на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы.

Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля.

Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.

Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. Для этого используют “синюю”, инфракрасную или кварцевую лампы.

Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения.

Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь контрактубекс – ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель.

С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

К содержанию

Швы после кесарева сечения

После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции (до снятия швов или скобок) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, “зеленкой”) и меняет повязку.

На 5-7-е сутки швы и повязку снимают.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (такой материал используют при наложении так называемого косметического шва), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще через неделю.

Операция кесарева сечения – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства.

В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справляться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно.

Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовый бандаж или подвязывать живот пеленкой.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев.

Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

К содержанию

Возможные осложнения

Если в области шва на промежности или на передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, – то это говорит о возникновении воспалительных осложнений – нагноении швов или их расхождении. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь вишневского или синтомициновая эмульсия (их применяют несколько дней), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначают левомеколь, который способствует заживлению раны.

Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить эту процедуру.

Елена Мартынова, Врач акушер-гинеколог

Источник: https://www.7ya.ru/article/Chtob-ne-ostalos-i-sleda-Uhod-za-shvami-posle-rodov/

Консультация доктора
Добавить комментарий