Стоматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Стоматит у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Стоматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Стоматит у детей – это воспаление слизистых оболочек во рту из-за недостаточно сформированного иммунитета, в следствии чего любое поражение тонкой слизистой оболочки рта ребенка может привести к образованию язвочек на языке, нёбе и щеках.

Причины

Все слизистые оболочки у ребенка во рту, в том числе и ротовая очень чувствительны. Именно поэтому родителям необходимо уделять уходу за ними особое внимание и периодически проводить визуальный осмотр.

Самым часто возникающим является стоматит вирусного происхождения, более 80% всех пациентов. Толком для его появления и развития может быть лицевой герпес, корь, сезонный грипп, краснуха, оспа, мононуклеоз инфекционный, папилломавирусная инфекция, энтеровирус, ВИЧ.

Если ротовая полость была поражена грибком любого происхождения, то чаще всего это сопровождается появлением кандидозного стоматита. В народе ее второе название молочница. В большинстве случаев она выявляется у ребенка грудного возраста.

Это может произойти, если мама во время беременности не вылечила вагинальный кандидоз и малыш заразился во время прохождения по родовым путям.

Также ее основными причинами могут стать: долгое лечение малыша антибактериальными препаратами, сульфаниламидами, иммунодефицит, сахарный диабет.

Если у малыша есть хронические заболевания желудочно-кишечного такта и эндокринной системы, то также периодического возникновения стоматита не избежать.
Так называемый, травматический стоматит у детей появляется вследствие механического повреждения тканей ротовой полости.

Главные пациенты данного типа стоматита – малыши годовалого возраста. Чаще всего это порез игрушкой, прикусывание щек, ранки на языке, прорезывание зубов, ожог полости горячей едой или напитком, жесткая зубная щетка, неаккуратно проведенный стоматологические процедуры.

Его может спровоцировать любая аллергия.

Общие причины возникновения заболевания:

  1. Недоношенность плода.
  2. Неправильно организованная гигиена ротовой полости или ее отсутствие.
  3. Ранний кариес.
  4. Большое количество зубного налета, в том числе и на языке.
  5. Брекеты.
  6. Низкий уровень общего иммунитета.
  7. Недостаток витаминов (В, фолиевая кислота, селен, цинк).
  8. Нарушение у ребенка микрофлоры кишечника и ротовой полости частым приемом медицинских препаратов.

Виды

Существует множество разновидностей стоматита:

  1. бактериальный;
  2. вирусный;
  3. грибковый;
  4. токсико-аллергический;
  5. афтозный.

Для каждого вида подбирается определенный курс препаратов для устранения возбудителя болезни и уменьшения болевых ощущений. Самолечение при стоматите исключено. Правильно диагностировать может только детский врач.

При любой форме нужно оградить ребенка от жесткой, грубой пищи. Она может травмировать слизистую оболочку. Прием кислой и соленой пищи так же поспособствует раздражению слизистой рта.

Чтобы поддержать иммунитет назначают витамины и иммуномодуляторы. При значительном повышении температуры тела детям дают жаропонижающие препараты, например, Нурофен. Для маленьких детей его выпускают в виде суспензии.

Это общие правила, которыми должны руководствоваться родители, обнаружившие у своего чада стоматит. Далее, врач должен установить причину и назначить лечение. Лекарственные препараты при разных формах заболевания будут отличаться.

Как определить вид стоматита?

Поставить диагноз стоматит может только детский стоматолог и педиатр при визуальном осмотре. Только он знает, как выглядит каждый тип стоматита. Но, истинную причину возникновения воспаления можно будет выяснить не сразу.

Малышу могут назначить:

  1. Анализ крови на глюкозу.
  2. Соскоб со слизистой.
  3. Пцр.
  4. Анализ каловых масс.
  5. Узи брюшной полости.

Если стоматит у ребенка возвращается несколько раз в год, то необходимо дополнительно проконсультироваться с детским эндокринологом, гастроэнтерологом, аллергологом. Возможно, они подскажут как вылечить надоевшее заболевание.

Афтозный

Чаще афтозный стоматит встречается у школьников. Вызвать его способны: стафилококк, аллергия пищевая и на лекарства, хронические заболевания печени и желудочно-кишечного тракта, перебои в работе иммунной системы организма ребенка.

Симптомы:

  1. возникновение одной – двух язв (афт) с беловатым налетом;
  2. воспаление и покраснение слизистой вокруг афт;
  3. незначительное повышение температуры.

Как утверждает Комаровский, афтозный стоматит – это самая распространенная форма стоматита. Так как внешние признаки такого заболевания очень напоминают герпетический, необходимо знать их отличительные черты.

После вскрытия пузырьков при герпетическом стоматите, образуются язвочки малых размеров, иногда они могут слиться в одну эрозию. При афтозном – возникают язвочки большего размера, в количестве одной – двух штук.

Лечение:

Чтобы определить как лечить афтозный стоматит, необходимо установить причину, вызвавшую заболевание. При обнаружении афт у ребенка исключают из его рациона все аллергенные продукты.

Аллергическая реакция организма может возникнуть и на лекарства, поэтому нужно отменить их применение или найти аналогичный препарат. Детям нужно пропить курс антигистаминных препаратов.

Это могут быть: Супрастин, Тавегил.

Ускорить процесс выздоровления помогут так же орошения или полоскания антисептиками, такими как Мирамистин, Ротокан, Гексорал. Поврежденные афтами слизистые оболочки рта обрабатывают противовоспалительными гелями. Они обладают так же обезболивающим эффектом. В зависимости от причины заболевания детский врач может назначить прием антибиотиков.

Вирусный

Такая форма стоматита возникает при попадании вируса простого герпеса в детский организм. Встречается герпетический стоматит чаще у детей дошкольного возраста. Крайне редко появляется у грудного ребенка, так как у него есть антитела к вирусу, переданные от матери.

Симптомы:

  1. повышение температуры до 40˚С;
  2. покраснение и отечность слизистых оболочек рта;
  3. появление во рту и в области губ маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью;
  4. возникновение эрозии с белесоватым налетом на месте лопнувших пузырьков.

У больного ребенка наблюдается увеличение в размерах подчелюстных лимфоузлов. Они становятся болезненны. Так же могут беспокоить головные боли.

Лечение:

Крайне важно знать, чем лечить виручный стоматит. В первую очередь – это применение противовирусных средств. В виде свечей производят препарат Виферон, его можно приобрести и в виде геля. Местно назначаются противогерпетические мази: Ацикловир, Бонафтон, Зовиракс. Для быстрого заживления эрозий орошают слизистую Мирамистином. Чтобы поддержать иммунитет назначают витамины и иммуномодуляторы.

Грибковый

Грибковый вызывают дрожжеподобные грибки вида Candida. Возникает кандидозный стоматит из-за несоблюдения гигиены, использование одной соски несколькими детьми, или продолжительный прием антибиотиков.

Симптомы:

  1. стабильная температура тела или ее умеренное повышение;
  2. появление творожистого налета белого или серого цвета на слизистой рта;
  3. при удалении налета возникает покраснение или кровоточивость;
  4. с течением болезни налет переходит в сплошную пленку.

Лечение:

Для того чтобы вылечить такую форму стоматита, необходимо добиться замещения кислой среды, в полости рта более щелочной. Для этого назначают полоскания раствором соды. Обрабатывают рот у ребенка 1 года пульверизатором или ватным тампоном, так как малыш еще не приобрел навыков полоскания рта.

Помогают при лечении противогрибковые мази: Пимафуцин, Клотримазол, Нистатин. Существуют и противогрибковые средства в виде суспензий и таблеток, для более подросших детей – это Дифлюкан и Флуконазол. Определить, чем лечить стоматит у ребенка и составить схему курсового лечения может только детский врач.

Бактериальный

На фото бактериальный стоматит

Возбудителями этой формы стоматита служат стафилококки и стрептококки. Причиной появления является любое механическое травмирование слизистой рта.

Это может быть период прорезывания зубов у ребенка 2 года или ранение острыми предметами, игрушками. На травмированном месте возникает язвочка. Впоследствии на нее попадают бактерии, и образуется гной.

Так же причиной служит пренебрежение правилами личной гигиены, употребление немытых фруктов и овощей.

Симптомы:

  1. повышение температуры до 38,5˚С;
  2. образование гноя возле ранки;
  3. возникновение корок на губах.

При таком заболевании ребенок становится капризным и раздражительным. Малыш может отказываться от еды, так как болезненные ощущения во рту очень его беспокоят.

Лечение:

Так как возбудителем является стафилококк, который присутствует в разрушенных кариесом зубах, необходимо вылечить все кариозные зубы. Если на зубах присутствует налет или зубные отложения, они должны быть сняты. Обычно эти процедуры проводят у ребенка 3 года, когда он впервые может столкнуться с кариесом.

В особых случаях назначают прием антибиотиков. Лечат заболевание с помощью антисептических гелей и полосканий раствором перекиси, фурацилина и Метрогила.

Аллергический стоматит

У ребенка на фото аллергический стоматит

Аллергический стоматит возникает при проникновении в организм аллергена. Развивается аллергическое воспаление у детей во рту, как ответ организма на вторжение чужеродных частиц. Аллергия может развиться на материалы, которые использую в стоматологии при лечении зубов, а так же на лекарственные препараты.

Симптомы:

  1. развитие отечности полости рта и его покраснение;
  2. появление пузырьковых высыпаний;
  3. образование эрозии на месте вскрытых пузырьков.

Лечение:

Токсико-аллергический стоматит лечится применением антигистаминных средств. Появившиеся эрозии орошают антисептиками. Для полоскания применяют отвар ромашки и раствор фурацилина, это помогает избежать инфицирования ранок. Уменьшить болевые ощущения у ребенка при приеме пищи смогут обезболивающие гели с содержанием лидокаина.

Народные средства от стоматита

Большинство мам против медикаментозного лечения своих малышей, тем более антибиотиками. Именно поэтому они одобряют и поддерживают лечение народными средствами. Это возможно, но нужно будет обязательно сообщить об этом доктору, во избежание осложнений.

Перечислим самые известные целебные средства:

  1. Ромашковый настой. Эффективно снимает воспаление, ускоряет процессы заживления пораженных участков. Необходимо полоскать рот не менее 5 раз в сутки.
  2. Настой из луковой шелухи. Эффективно берется с вредоносными бактериями. Настаивается в течение 11-12 часов, полоскания проводить 3-4 раза в сутки.
  3. Отвар из коры дуба. Обладает противовоспалительными свойствами, восстанавливает защитные функции тканей слизистой. Настаивается на водяной бане 30-40 минут. Полоскать рот через каждые 3 часа, не более 2-х суток.
  4. Настой из цветков липы. Готовится в холодной воде, настаивать 5-6 часов, при полосканиях можно добавлять немного пищевой соды.
  5. Хорошо помогают свежевыжатые соки из морковки, капусты. Можно просто предложить ребенку пожевать свежесрезанный лист алоэ.

Профилактика

Главным фактором, который поможет уберечь малыша от стоматита, является правильный уход за полостью рта. С появлением первых зубов у ребенка, родители должны следить за их чистотой. Приходя с прогулок и, перед тем как сесть за стол, необходимо мыть руки. Следить за тем, чтобы игрушки ребенка всегда были чистыми.

Нужно так же оградить ребенка от острых предметов, которые могут травмировать слизистые оболочки, оказавшись во рту. Своевременный поход к детскому стоматологу и лечение возникающего кариеса поможет снизить риск заболевания стоматитом.

по теме

Источник: https://VashOrganism.ru/stomatit-u-detej/

Стоматит у детей

Стоматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Стоматит у детей – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза.

Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.).

Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Стоматиты у детей – группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции.

Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы.

В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Стоматит у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают.

Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром.

С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей).

Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит.

Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний.

При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ).

Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта.

Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят.

Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ.

Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит.

На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава.

Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов.

Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту.

В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции.

В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина.

Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов.

Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии.

Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением.

Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/stomatitis

Стоматит у детей: причины возникновения и лечение

Стоматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Детский стоматит — это понятие, которое объединяет группу болезней, сопровождающихся воспалением слизистой ротовой оболочки.

Это наиболее распространенный диагноз в стоматологии у детей, который встречается даже у новорожденных и у малышей до одного года. Актуальность заболевания в детском возрасте объясняется высокой контагиозностью и распространенностью патологии.

Вследствие несовершенства общего и местного иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту дети, которые достигли дошкольного или раннего возраста.

Стоматит детский — это воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, как правило, инфекционного или аллергического происхождения. Болезнь проявляется общими и местными признаками. Определить болезнь можно по характерной симптоматике, однако, точное установление диагноза — это основная задача врача.

Причины стоматита у детей

Вызвать стоматит могут:

  • бактерии (стафилококки, стрептококки);
  • вирусы (грипп, герпес, ветряная оспа, краснуха) — причина частых стоматитов у детей, поскольку вирус герпеса в организме находится все время и обостряется при благоприятных условиях;
  • ожоги слизистой оболочки рта или механические травмы;
  • микоплазма, грибы;
  • неправильно выбранные гигиенические средства для ротовой полости;
  • некачественная гигиена полости рта;
  • кариес и зубной налет;
  • ношение ортодонтических конструкций, некачественные стоматологические манипуляции.

Зачастую заболевание появляется на фоне:

  • продолжительного потребления сульфаниламидов или антибиотиков;
  • дефицита селена и железа, гиповитаминоза;
  • иммунодефицита, сахарного диабета;
  • анемии;
  • обезвоживания (в результате диареи, рвоты, повышенного потоотделения или недостаточного употребления жидкости);
  • гормональной перестройки;
  • аллергии.

Кандидозный стоматит может появиться у грудного ребенка в результате молочницы у матери.

Факторы, которые способствуют заболеванию:

  • плохое питание;
  • стресс;
  • генетическая расположенность;
  • переохлаждение.

Повышенную контагиозность имеют лишь два типа стоматита — бактериальный и вирусный, которые распространяются воздушно-капельным способом во время контакта с зараженным ребенком или предметами.

Разновидности заболевания

С учетом причины появления болезни отмечают такие разновидности стоматита:

  • аллергический — появляется во время воздействия внешнего агента на организм. Частое явление у малышей, сложно поддающееся лечению;
  • катаральный — характеризуется склонностью к хронизации и стертой клинической картиной;
  • афтозный — является результатом запущенного стоматита герпесного происхождения;
  • герпетический — появляется в результате заражения вирусом папилломы человека. Зачастую отмечается у детей в один год;
  • травматический — появляется после травм слизистой оболочки и опасен инфекционным присоединением;
  • инфекционный (вирусный) — вызывается вирусом парагриппа, гриппа, кори, ветряной оспы, аденовирусом;
  • язвенный — бывает как осложнением катарального стоматита, так и самостоятельной формой;
  • бактериальный — возбудителями являются стрептококки и стафилококки. К этому виду относятся дифтерийный и гонорейный стоматит;
  • кандидозный — появляется вследствие размножения в полости рта грибов группы Candida. Как правило, отмечается у годовалых грудничков и у малышей в два года.

Симптомы стоматита у малышей

Инкубационное время стоматита составляет 5−7 дней. Заболевание начинается остро. Первые симптомы можно очень легко перепутать с ОРВИ:

  • озноб;
  • лихорадка до 39 С;
  • рвота, тошнота;
  • недомогание, слабость;
  • катаральные явления: покашливание, насморк;
  • лимфаденит.

Также во время стоматита может появляться конъюнктивит.

На второй день в ротовой полости обнаруживается серый, желтоватый или белый налет, а через два дня на слизистой образуются язвочки или прыщики.

Каждая разновидность болезни имеет свои отличительные особенности. Чтобы заподозрить патологию нужно знать, каким образом выглядит слизистая оболочка рта во время определенной форме.

Вирусный стоматит

На слизистой образуются пузырьки, быстро лопающиеся и превращающиеся в эрозии округлой или овальной формы. Эрозии и пузырьки могут сливаться. Эрозивная поверхность покрыта желтоватым налетом и крайне болезненна. Слизистая оболочка щек, неба, губ, языка гиперемированна. В некоторых случаях пузырьки могут образовываться и на лице.

На фоне гиперемии слизистой образуются пузырьки, которые через короткое время лопаются и образуют эрозии или язвы. После заживления язв остается мраморный рисунок. Число пузырьков может варьироваться в пределах 5−25 штук. Помимо полости рта пузырьки проявляться могут на крыльях носа, в горле, вокруг рта или на губах снаружи.

Кандидозный стоматит

В начале болезни проявляется сухость слизистой. Через время на щеках, языке, деснах, губах появляются белые точки. Вскорости они начинают сливаться и образуют белый творожистый налет, после его снятия образуется эрозия, которая кровоточит.

К иным характерным признакам относится:

  • кисловатый запах изо рта;
  • боль и жжение во рту;
  • капризность, беспокойство;
  • отказ от бутылочки или груди.

Бактериальный стоматит

Слизистая темно-красного цвета, а в некоторых случаях лилово-красного, покрыта поверхностными эрозиями. На губах появляются корки желтоватого оттенка. У ребенка появляется изо рта запах гнили и повышается слюноотделение.

Афтозный стоматит

Болезнь имеет инфекционно-аллергическую этиологию и протекает хронически. Характерным симптомом является появление афт — болезненных участков некроза эпителия. У афт четкая округлая форма, они окружены ободком грануляции или сверху покрыты плотным налетом белого цвета.

Источник: https://krasotka.guru/zabolevaniya/stomatit-u-detey

Стоматит у детей: симптомы, признаки, причины возникновения и лечение разных видов детского заболевания

Стоматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Стремление ребенка исследовать окружающие предметы губами и языком может спровоцировать травмы ротовой полости, которые из-за несовершенства детской иммунной системы создадут благоприятные условия для начала воспалительного процесса. Обнаружив появление болезненных язвочек на слизистой рта у ребенка, большинство родителей безошибочно поставят верный диагноз, который будет звучать как стоматит.

В отличие от взрослых, которые легко справляются с этим заболеванием, у детей стоматит развивается остро, сопровождается температурой, отсутствием аппетита и общей интоксикацией организма. Чтобы быстро помочь ребенку, важно правильно установить причину и фактор возникновения патологии и незамедлительно начать борьбу с болезнью.

Что такое стоматит

Стоматит – это собирательное понятие воспалительного процесса, который локализуется на деснах и на слизистых оболочках рта и проявляется в виде болезненных поражений (пятен, трещин, налета, язвочек, афт).

Заболевание встречается довольно часто, но при этом плохо диагностируется по причине того, что стоматит может развиваться как самостоятельный недуг, обусловленный ухудшением или снижением сопротивляемости организма к вредоносным бактериям, грибкам и вирусным инфекциям. А может быть сигналом о серьезных патологиях внутренних органов и являться осложнением основного заболевания вне зубочелюстной системы.

Симптомы стоматита

Независимо от фактора, послужившего причиной заболевания, признаки стоматита похожи и легко выявляются при осмотре слизистых рта.

Симптомы детского стоматита:

  1. Появилось поражение слизистой, повлекшее за собой покраснение, отек и болезненные ощущения. При этом отмечается отказ ребенка от еды, сопровождающийся беспричинными капризами.
  2. На месте поражения наблюдаются неглубокие язвочки правильной округлой формы, затянутые тонкой белесой пленкой.
  3. Появилось множественное пузырьковое высыпание. Сначала пузырьки заполнены прозрачным веществом и располагаются в одной группе, затем их оболочка нарушается и образуются одиночные обширные эрозии, которые покрываются желтым или белым налетом.
  4. На языке обнаружен белый налет (симптом кандидозного стоматита).
  5. Контакт с областью поражения вызывает боль и жжение. В некоторых случаях болевые ощущения препятствуют приему пищи и затрудняют речь.
  6. Происходит покраснение и отек десенных сосочков.
  7. Обнаружены высыпания около каймы губ или на коже около нее.
  8. Увеличивается слюноотделение и возникает неприятный запах изо рта.
  9. При сильном повреждении тканей десен возникает кровоточивость.
  10. В сложных и запущенных случаях возможно повышение температуры тела до +41°С. При этих же условиях может наблюдаться слабость, боль в мышцах, головная боль и увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от картины протекания болезни, можно условно обозначить три стадии развития стоматита. Начальная стадия начинается с покраснения языка и десен. Следующая стадия наступает через 2 дня после обнаружения заболевания.

И выражается она в появлении налета, напоминающего творог, который постепенно покрывает небо, язык и щеки. Могут появиться заеды на коже в уголках рта. На последней стадии возникают одиночные или множественные язвы на участках налета.

Продолжительность проявлений указанных симптомов составляет до 14 дней. Если не будет проводиться правильная терапия заболевания, то болезненные поражения будут заживать очень долго и могут перейти в хроническую и плохо подающуюся лечению форму.

Причины

Причин для возникновения и развития стоматита достаточно много.

Они связаны с реакцией организма на наличие провоцирующих факторов:

  • ослабление иммунной системы, вирусные инфекции;
  • охлаждение или гипертермия организма;
  • нервно-психические расстройства и стресс;
  • нехватка витаминов;
  • нарушение правил гигиены;
  • механическое воздействие на слизистые или на красную кайму губ;
  • аллергия;
  • стоматогенная инфекция;
  • дисбактериоз слизистой оболочки;
  • обострение и осложнение заболеваний внутренних органов.

Классификация стоматита

Терапия болезни у малыша зависит от формы протекания (острая, хроническая) и причины, которая ее вызывала.

Наиболее частые причины, которые провоцируют развитие стоматита: герпес, аллергены, бактерии, проблемы с иммунной системой.

В каждом из указанных случаев применяется различная диагностика и назначается разный терапевтический подход. Поэтому очень важно сначала определить вид стоматита и только после этого приступать к его излечению.

В зависимости от причин стоматит может быть:

  • травматическим;
  • аллергическим;
  • бактериальным;
  • вирусным;
  • кандидозным;
  • афтозным.

Травматический

Возникает на фоне длительного механического воздействия, травмирующего области внутри рта. Эпителий, выстилающий слизистую, обладает высокой способностью к регенерации, а слюна – антибактериальными свойствами. По этой причине образование этого вида стоматита затруднено. Но любознательность детей, которые изучают все вещи через рот, сопряжена с повышенной частотой микроповреждений.

Отличается травматический стоматит паталогическим очагом, имеющим четкую локализацию в месте получения травмы. Чаще всего у детей повреждение локализуется на внутренней поверхности нижней губы.

Аллергический

Развивается как ответная реакция на контакт аллергена со слизистой рта (зубная паста, материал для пломб, лекарственные леденцы для рассасывания и т. д.) или проникновение его внутрь организма (пыльца, лекарственные препараты, продукты питания и пр.).

Опасность болезни заключается в том, что маленькие дети при проявлении первичных симптомов, выражающихся зудом и отеком тканей слизистой, начинают тащить руки в рот, чтобы успокоить зудящий очаг почесыванием. Подобные действия усугубляют течение болезни и могут стать причиной вторичного инфицирования.

Бактериальный

На слизистых оболочках постоянно обитают условно-патогенные микроорганизмы. Это является нормой, которая не должна беспокоить родителей здорового малыша.

Здоровый организм мирно сосуществует с бактериями в симбиозе, и они не способны причинить вред ребенку. Однако на фоне ухудшения общей резистентности организма может наблюдаться проявление патогенных свойств бактерий.

Они начинают интенсивно размножаться и образовывать опасные токсины, вызывая воспалительный процесс на слизистых.

Стоит учесть, что бактериальный стоматит не может появиться на целостной оболочке, для его развития нужна открытая ранка. Риск заболевания увеличивается при прорезывании зубов и от привычки сгрызать ногти.

Вирусный

Спровоцировать развитие этого вида стоматита способна практически любая вирусная инфекция. И его возникновение стоит рассматривать как особую реакцию организма на ослабленную иммунную систему. Без специальной диагностики это заболевание определить очень сложно из-за его сходства с большинством вирусных болезней.

Для установления верного диагноза следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Усугубляет ситуацию тот факт, что ребенку тяжело самостоятельно определить локализацию дискомфортных ощущений и сложней разобраться, что его беспокоит. Особенно сложно течение болезни у маленьких пациентов в возрасте до года.

Кандидозный

Это заболевание больше известно как молочница. Вызывают патологию дрожжевые грибы рода Candida albicans. В норме этот грибок входит в состав здоровой микрофлоры слизистых оболочек организма. Но при нарушении правильного баланса он способен чрезмерно размножаться и доставлять немалый дискомфорт.

При определенных условиях заболеть кандидозным стоматитом может каждый, но наиболее ему подвержены дети с подавленным иммунитетом. Молочница очень легко диагностируется.

Первые симптомы выражаются в появлении белого творожистого пятна на любой области слизистой рта, а затем появляется группа подобных пятен, которые могут соединяться в одну обширную область, на которой белый налет становиться более плотным.

Если молочницу оставить без внимания – она способна затронуть другие внутренние органы ребенка.

Афтозный

Эта разновидность стоматита отличается от других видов характерным признаком – наличием на слизистой эрозивных дефектов (афт). Эта форма заболевания является самой сложной в излечении и причиняет ребенку сильную боль.

Причины образования афтозного стоматита точно не определены. Специалисты связывают его развитие с реакцией иммунной системы на нераспознанные молекулы, присутствующие в слюне. В результате чего активизируются белые клетки (лейкоциты), отвечающие за защиту организма и образуются афтозные язвочки. Опасность болезни состоит в большой вероятности перехода заболевания в хроническую форму.

Очень часто специалисты не могут отличить афтозный стоматит от герпетического стоматита из-за схожей симптоматики, что приводит к неправильным назначениям и длительной борьбе с болезнью.

Почему дети больше подвержены стоматиту

Стоматит может возникнуть в разные периоды жизни человека, но несовершенство иммунитета и анатомические особенности ротовой полости ребенка делают его более подверженным этому заболеванию. Немалую роль играет соблюдение правил личной гигиены. Наблюдается снижение вероятности заболевания при содержании слизистых в чистоте.

У маленьких детей очень тонкая слизистая оболочка, которая легко травмируется, что создает благоприятную среду для проникновения патогенных агентов. Кроме того, слюна взрослого человека обладает большими антисептическими свойствами и с легкостью предотвращает развитие болезни.

Диагностика

Определяющую роль в терапии стоматита играет своевременная и правильная диагностика. Затруднение в ней возникают по причине разной этиологии заболевания. Осмотр ротовой полости врачом-стоматологом поможет выявить наличие заболевания, определить численность пораженных участков и характер высыпаний. Для исключения молочницы могут понадобится лабораторные исследования мазков полости рта.

Диагностика позволит сделать точные выводы о виде стоматита и получить правильное назначение терапии. В большинстве случаев борьба со стоматитом проводится по общему принципу.

Лечение по возрасту

Независимо от возраста ребенка есть общие подходы терапии и профилактики слизистых от стоматита:

  • ротовая полость малыша систематически обрабатывается растворами антисептика;
  • из рациона исключаются все продукты, содержащие раздражающие и травмирующие слизистую вещества;
  • дезинфицируются все предметы, которые соприкасаются с полостью рта;
  • ребенок обеспечивается достаточным питьем и действенным обезболивающим препаратом.

Терапия заболевания у ребенка осложняется тем, что многие популярные и эффективные препараты нельзя назначать детям. Не используют для полоскания и фурацилин, который иссушает слизистую и провоцирует появление дополнительных трещинок и ран. Хотя совсем недавно это лекарство назначалось повсеместно.

Существуют и свои особенности избавления от болезни в зависимости от возраста маленького пациента.

До 1 года

В этом возрасте ребенок не умеет полоскать рот самостоятельно, поэтому возникает закономерный вопрос, как лечить заболевание у младенца. Ротовую полость обрабатывают родители. Назначенный специалистом препарат наносят на ватную палочку, а после смазывают слизистую рта ребенка.

Также можно обрабатывать рот младенца ватным тампоном, смоченным в растворе соды. Грибок не может существовать в щелочной среде, и заболевание будет постепенно проходить под воздействием щелочи.

От 1 года до 3 лет

В этот период для излечения ребенка можно использовать различные антифлогистические успокаивающие отвары: шалфея, ромашки, календулы. Преимущество перечисленных препаратов в том, что они продаются в каждой аптеке и имеют доступную стоимость.

Приготовить отвар не составит труда: необходимо взять столовую ложку трав на стакан кипятка, а после дать настоятся 1,5 часа. Если ребенок капризничает и не хочет полоскать рот невкусной травкой, то, как и с детьми младшего возраста, необходимо смочить вату в отваре и нанести на слизистую рта.

От 3 лет до 5 лет

Для того, чтобы вылечить стоматит у ребенка от 3 до 5 лет, нужно следить за гигиеной его рта. Необходимо чистить зубы 2 раза в день и ополаскивать рот после приема пищи. В ходе болезни необходимо соблюдать диету, еда должна быть не горячей и не твердой. Нужно ограничить прием сладкого, соленого, острого. При сильных болях перед едой следует обработать рот обезболивающими средствами.

От 5 лет

В этом возрасте возможно использование большинства аптечных средств. Поэтому борьба с болезнью будет проводиться более продуктивно, чем у совсем маленьких деток. Но не стоит применять много препаратов и совмещать несколько вариантов терапии. Это может спровоцировать ожоги и осложнение ситуации. Лучше всего, если терапия строго соответствует врачебному назначению.

Дополнительная терапия

При вирусных формах стоматита полоскание рта является малоэффективной процедурой. Доктор должен назначить прием противовирусных препаратов, которые ускорят выздоровление. К эффективным лекарственным средствам стоит отнести Ацикловир и Зовиракс. Эти препараты в форме таблеток можно давать ребенку от одного года.

Осложнения

Не стоит недооценивать воспаление слизистых, потому что это заболевание может вызвать осложнения. Внешнее проявление стоматита может пройти и без медикаментозного вмешательства, но обязательно напомнит о себе при благоприятных условиях. Однако каждый следующий воспалительный процесс будет проявляться в более острой форме и перестанет хорошо поддаваться лечению.

Наиболее нежелательное последствия запущенной болезни – это проникновение грибка в кровоток и распространению его по всему организму.

Прогноз и профилактика

Профилактика детского стоматита заключается в соблюдении правил гигиены и ограничении контактов с травмоопасными предметами и веществами, способными вызвать аллергию. Чтобы не допустить возникновение болезни и ее рецидивов, нужно укреплять иммунную систему. В этом родителям помогут витамины.

При грамотной терапии прогноз полного излечения от стоматита благоприятный. Заживление слизистых происходит быстро, без осложнений и шрамов.

Это видео об основных симптомах болезни познакомит со способами профилактики и борьбы с недугом.

Источник: https://stoma.click/zabolevania/desen/stomatit-u-detej-prichiny-vozniknoveniya-diagnostika-i-sposoby-borby-s-boleznyu.html

Консультация доктора
Добавить комментарий